痛风症的治疗方法是怎样的

痛风症在人体之中出现的几率还是非常高的 , 现实之中患上痛风症的人也是比较多的 。当一个人被痛风症纠缠之后 , 他的工作以及生活必然是会受到严重影响的 。不仅如此 , 他的健康也是要受损的 。所以 , 对于痛风症患者而言 , 最好便是能够及时治疗 。那么 , 痛风症的治疗方法是怎样的呢 。
痛风症是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病 , 与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关 , 特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病 , 主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石 , 重者可出现关节残疾和肾功能不全 。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现 。
痛风症具体治疗方法如下:
1.一般治疗
【痛风症的治疗方法是怎样的】进低嘌呤低能量饮食 , 保持合理体重 , 戒酒 , 多饮水 , 每日饮水2000ml以上 。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张 , 穿舒适鞋 , 防止关节损伤 , 慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等 。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等 。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息 , 抬高患肢 , 冷敷 , 疼痛缓解72小时后方可恢复活动 。尽早治疗 , 防止迁延不愈 。应及早、足量使用以下药物 , 见效后逐渐减停 。急性发作期不开始降尿酸治疗 , 已服用降尿酸药物者发作时不需停用 , 以免引起血尿酸波动 , 延长发作时间或引起转移性发作 。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状 , 为一线用药 。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状 , 必要时可加用胃保护剂 , 活动性消化性溃疡禁用 , 伴肾功能不全者慎用 。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少 , 但应注意其心血管系统的不良反应 。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物 。秋水仙碱不良反应较多 , 主要是胃肠道反应 , 也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等 。不良反应与剂量相关 , 肾功能不全者应减量使用 。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效 , 通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者 。单关节或少关节的急性发作 , 可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素 , 以减少药物全身反应 , 但应除外合并感染 。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素 。为避免停药后症状“反跳” , 停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药 。

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