很多人得了一些疾病之后很容易出现上消化道出血的现象 , 如果上消化道出血的话 , 那么这个时候身体会有疲乏的现象 , 或者是大便带血 , 还有很多患者的大便非常的干燥 , 甚至是大便是黑色的 , 如果上消化道出血之后还会造成很大的危害 , 疾病也很容易及时发作 , 如果发作及时了 , 那么就要及时的选择急救措施来预防 , 那么上消化道出血急救护理方法有哪些?
抢救处理 在抢救患者时 , 护士必须保持冷静 , 头脑清醒 , 动作敏捷、熟练 , 为挽救患者的生命争分夺秒 。
1 迅速补充血容量:快速建立1~2条静脉通道 , 选择大号针头 , 血管宜避开关节 , 不易滑动 , 以利快速补液输血 。遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验 , 做好输血准备 。同时监测中心静脉压和尿量 , 血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧 , 适当用镇静剂 , 以免因患者紧张 , 引起更大量的出血 。
2 积极止血:根据医嘱应用止血药或执行止血措施 。①如是胃十二指肠溃疡大出血 , 采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水 , 收缩胃血管 , 减少胃粘膜血液量 。采用灌注和吸出同时进行的方法 , 不但能协助止血 , 还能观察出血是否停止 。②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素 , 作用于胃壁小血管的a受体 , 使其收缩达到止血的目的 。③应用H2受体拮抗剂和生长抑素 。
3 内镜治疗:内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、肾上腺素加1%polidocanoL(硬化剂)、乙醇等 , 或热探针烧烙术 , 单电极电烙术或YAG激光 。第一次治疗失败后 , 常可重复一次 , 增加成功率[3] 。
4 应用三腔二囊管压迫止血:如是肝硬化门脉高压致食管静脉破裂引起的出血 , 患者除应用止血药治疗外 , 必要时应用三腔二囊管压迫止血 , 插管时应向患者解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施 , 以取得患者密切配合 , 争取时间 , 配合医生尽快插管成功 , 以起到止血的作用 。护理措施
【上消化道出血急救护理方法】病情观察:
(1)密切观察病情变化 , 大出血应用升压药时 , 要注意观察患者的神志、面色、出血量、血压等 , 一般15~30min测量生命体征1次 , 根据血压情况 , 调节补液及升压药的速度 , 必要时进行心电监护、吸氧 。
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