甲状腺结节不手术可以吗

现在 , 因为各种原因 , 患上甲状腺癌疾病的人群在日益增多 , 甲状腺癌患者增加这么多 , 这当然引起很多人的重视 , 并去积极认识甲状腺肿瘤 , 相信在单位的体检的时候也会检查这一项目的 。那么 , 现在 , 小编就来给大家讲一讲 , 甲状腺结节一定需要做手术么?要注意什么呢?
大部分的良性结节不需要手术
由于甲状腺癌在早期没有特别的症状 , 大多是在体检时发现有结节 。因此 , 很多人看到体检报告上出现“甲状腺结节”、“甲状腺肿大”等诊断 , 就相当焦虑 , 急着想做手术 。
其实 , 大部分人不需要担心 , 因为百分之八九十的结节是良性的 , 尤其是小于1厘米无症状的甲状腺结节 , 在人群中发生率非常高 , 这些结节通常为良性病变 。不少患者一发现甲状腺结节就急着要做手术 , 其实甲状腺结节与甲状腺癌没有必然的因果关系 。
没必要盲目做CT、磁共振等检查
经常有病人 , 检查出甲状腺结节后 , 盲目做CT、磁共振等检查 , 带一大包资料到医院就诊 。专家认为 , 这其实是没多少意义的 。
上海复旦大学附属肿瘤医院头颈外科嵇庆海教授说 , 判断甲状腺结节是不是恶性 , 做个甲状腺B超 , 是最经济也是相当可靠的检查手段 , 准确率在90%以上 。葛明华也认为 , 甲状腺结节的病人一般不必主动做CT等检查 。
什么时候才应该做CT?两位专家都认为 , 一般是在巨大的甲状腺手术前 , 进行术前评估 。也就是说 , 怀疑或确诊患甲状腺癌之后 , 准备开刀了 , 要了解周围结构的关系 , 开刀进去哪些要注意 , 这种情况下有时需要做一下 。
至于价格昂贵的PET-CT , 其实对甲状腺结节的良恶性诊断意义不大 , 主要用于判断是否出现远处转移 。
会不会癌变 可通过基因预测
今年 , 省肿瘤医院头颈外科副主任医师赵坚强曾给一个家族的6位成员做了甲状腺切除手术、 。
【甲状腺结节不手术可以吗】一开始 , 小姑娘的爸爸因甲状腺肿物被查出了甲状腺髓样癌 , 接着叔叔和奶奶也被确诊 。考虑到家族遗传性问题 , 研究小组为小姑娘的父系亲属都做了一个名为“RET基因”的检测 , 结果显示小姑娘与她的爸爸、叔叔、奶奶及两个堂兄弟都为634R基因突变 。
“这在医学上已经很明确 , 几乎可以肯定最终会发展为癌症 。在美国 , 这类人群都建议在5周岁前切除甲状腺 。”赵坚强说 , 后来小姑娘及两个堂兄弟做了预防性切除手术 。

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