肾输尿管结石血尿的特点有哪些

无论是什么疾病都是因为不同的症状或者病因而相对独立,其中关于肾脏出现的疾病也是很多的 。不同的特点当然也是不同的疾病,肾输尿管结石血尿就是出现的一种 。很多的患者因为不能很好的了解疾病的特点,所以当遇到的时候往往问题不断,错误治疗是很常见了 。所以下面就去了解下肾输尿管结石血尿的特点有哪些?
主要是疼痛和血尿,偶有病人长期无症状 。待出现感染或肾积水时始被发觉 。活动后肾绞痛伴血尿为其特点 。
1.疼痛:多发生在肾区或上腹部 。隐痛或钝痛是较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起肾积水所致 。绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起肌肉痉挛所致 。肾绞痛为突然发生,如刀割样,同时伴有放射痛:肾结石由肾区向内下方放射,输尿管结石向下腹部、外阴区和股内侧放射 。
2.血尿:是由于结石损伤肾盂或输尿管黏膜所致 。多为活动后绞痛性血尿 。
3.脓尿:当结石合并感染,尿中可发现脓细胞 。
4.其他:当症状发作时可出现恶心、呕吐等消化道症状 。如结石梗阻导致肾积水,常可扪及增大的肾脏,肾功能受损 。如双侧尿路发生结石梗阻,导致肾功能不全,甚至出现尿毒症 。
治疗
肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发 。根据每个患者的全身状况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等,制订防治方案 。
保守疗法
(1)大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流 。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上 。
(2)控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗 。在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石 。
(3)调节饮食 根据结石的成分决定防石饮食 。尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食 。水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好 。肉类食物使尿呈酸性,对防止感染石较好 。对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶 。含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食 。
(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解 。针灸及耳针均有止痛作用 。注射消炎痛等对止痛效果较佳 。
(5)排石治疗 对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石常能自行排出,直径0.4~0.6cm或个别达1.0cm的结石,表面光滑,无明显梗阻及感染症状者,经采用中西医结合疗法,有可能排出 。

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