我们的人体当中是存在一些黑色素的，如果这些黑色素大量堆积在皮肤的表面就会形成一种黑色的斑点，或者是黑痣，这对于爱美的人来说是难以接受的 。一般来说，人体之所以会产生黑色素，与平时的日晒有一定的关系，如果长时间在阳光下暴晒，那么身体可能会产生更多的黑色素 。那么，脚指甲里长黑点是什么原因？
【脚指甲里长黑点是什么原因】脚指甲里长黑点可能是黑色素瘤 。
黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来 。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征 。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官 。黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列 。瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒 。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤，称为无黑色素性黑色素瘤，但多巴反应可为阳性 。电镜下，则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体(melanosome)或前黑色素小体(premelanosome)，有助于诊断 。黑色素瘤的预后大多很差，晚期可有淋巴道及血道转移 。因此，本瘤早期诊断和及时治疗十分重要 。
黑色素瘤治疗
1、活检手术：对疑为恶性黑色素瘤者，应将病灶连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑色素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除 。一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好 。世界卫生组织恶性黑色素瘤诊疗评价协作中心在一组前瞻性分析中认为切除活检非但对预后没有不良影响，而且通过活检可了解病灶的浸润深度及范围，有利于制订更合理、更恰当的手术方案 。
2、原发病灶切除范围：老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正常皮肤已被摒弃 。大多数肿瘤外科学家对薄病变，厚度为≤1mm，仅切除瘤缘外正常皮肤1cm，对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm～5cm处作广泛切除术 。位于肢端的恶性黑色素瘤，常需行截指(趾)术 。
3、区域淋巴结清除术
(1)适应症：在美国大多数肿瘤外科医生持如下治疗态度：
①病变厚度≤1mm者，转移率甚低，预防性淋巴结清扫术不能指望其能改变远期预后;
②病变厚度>3.5cm～4mm者隐匿性远处转移的可能性高，远期存活率也相对的低(20%～30%)，即使做了预防性淋巴结清除术亦难望在存活率上会出现有意义的提高 。尽管如此，主张只要尚无远处转移灶可查，便应做预防性淋巴结清除术者大有人在;
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