肝脏部位疼痛 , 应该从多方面进行考虑 , 及时到医院进行相关的检查 , 查明引起肝脏部们疼痛的原因 , 然后进行针对性的治疗 , 研究发现引肝脏疼痛的原因有很多种 , 肝脏的病变、不良的生活习惯、经常发怒或者其他部分的病变 , 都可能引起肝脏部位的疼痛 , 下面我们就来给大家具体的说一下 , 肝脏部位疼痛可能存在的原因 。
肝脏本身没有痛觉神经 , 但肝脏外面有一层肝包膜 , 当肝细胞发炎、肿胀之时会导致肝脏肿大 , 从而引起肝区疼痛( Liver Area Pain ) 。或肝脏受到压力、温度或化学性刺激 , 就可形成冲动 , 传入大脑 , 产生疼痛、压 痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉 。肝包膜上的神经与膈神经相连 , 属脊髓感觉神经支配 。
肝区痛的原因
(1)胸壁病变:如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等 。
(2)胸膜及肺组织病变:如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等 。
(3)肝胆系统病变:如病毒性肝炎、中毒性肝炎、各种原因所致的肝硬变、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌、胆石症、胆系感染、胆管癌等 。
(4)其它:如膈下脓肿等 。
肝脏位于右上腹内(肝区) , 肋骨下摸不着 。当肝脏有病时 , 肝脏肿胀 , 甚至超过右肋骨下缘 。
肝区痛是临床相当常见的主诉症状 , 但由此可见 , 肝区痛决非肝病的“专利” 。在临床遇到以肝区痛为主诉的患者时 , 还应考虑到如下疾病:
一、胆道疾病 , 包括胆石症、胆囊炎等 。由于解剖位置紧贴于肝 , 自然常有“肝区痛” 。但疼痛部位多固定 , 局限 , 呈钝痛或绞痛发作 , B超多能明确诊断 。
二、结肠肝曲综合症 。亦称肝区综合症 。是因结肠肝曲充气引起的“肝区痛” 。这类综合症多有“痢疾”、“腹泻”或情绪波动的病史 , 除疼痛感觉外 , 常伴饱胀不适 , 嗳气感 , 发作时X线检查显示结肠肝曲有明显积气可诊断 。
三、右侧膈胸膜病变 。一般为结核或非结核的炎症粘连 。病史中可以表达 , 胸片可示病变迹象 , 肝功检查及肝脏B超检查无异常 。此种粘连所致“肝区痛” , 多为隐痛或钝痛 , 无需特殊治疗 , 主要在于除去思想负担和对症处理 。
四、右下胸肋缘疾病 。多见于肋软骨炎 。这类疾患局部有明显压痛点 , 典型的有肋软骨隆起 。咳嗽、深呼吸时疼痛加剧 , 如果在体检时不被疏忽 , 是不应遗漏的 。当然 , 肝功能及肝脏B超均正常 , 治疗为抗风湿与止痛等 。
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