主治：同上，适用于身材瘦小患者 。
(2)定点旋转复位法
患
者端坐方凳上，两脚分开与肩等宽 。医生正坐病人身后 。首先用拇指触诊检查棘突偏歪的位置 。以左旋型棘突向右偏歪为例，医者右手自患者右腋下伸向颈后，拇指
向下，余四指扶持左颈部 。嘱病人双脚踏地正坐，一助手站病人对面，两腿夹住患者左大腿，双手压住左大腿根部，维持患者正坐姿势 。医者左手拇指扣住偏向右侧
的棘突，然后医者右手拉病人颈部使身体前屈60o～90o，继续向右侧弯，在最大侧弯位时医生右上肢使病人躯干向后内侧旋转，同时左手拇指顺向向左上推顶
棘突，根据棘间隙不同，拇指可稍向上或向下，往往可伴有“喀啪”声 。右旋型棘突向左偏歪者，医生扶持病人肢体和牵引方向相反，方法相同 。
对身作粗壮者可让患者双手置于颈后，医者手握其对侧肘窝处进行牵引 。(图34)
主治：腰椎间盘突出症，骶骼关节半脱位，腰后关节紊乱等，对于小关节错位定位比较准确的患者 。
二、俯卧位腰背部手法
1、腰部直摩法
(1)、患者俯卧，医者立其侧，以两手十指或全掌着力，沿脊柱正中督脉及两侧膀胱经(脊柱旁开1.5寸和3寸)从上至下摩动，以局部皮肤微红、微汗为度 。手法后有温热及腰部轻松感 。
主治：多用于腰背部各种损伤的治疗准备手法 。
(2)、腰部揉法：患者俯卧，医者立其侧，以掌根反复揉脊柱正中及两侧(沿督脉膀胱经)五条线从上向下揉动 。
主治：脊柱强直，腰背疼痛，四肢关节屈伸障碍，兼治头痛、眼睛胀疼 。
腰部推法：患者俯卧，沿膀胱经以掌根，全掌反复推动 。
主治：腰背部扭伤及肌肉痉挛所引起的疼痛，脊柱强直，浑身酸疼 。
2、啄膀胱经法：
患者俯卧位，医者以手五指尖并拢，如梅花针状，沿膀胱经走行从上至下依次叩啄 。也可用啄法叩击环跳、承山，委中等穴位 。也称点穴疗法 。
主治：腰背部冷痛、躯体麻木、类风湿脊柱炎、身体各关节屈伸不利 。
3、叩击法：
医者以全掌、掌背、空拳叩击俯卧位的患者背部 。以全掌叩击治疗范围较广，掌背拍打多用于背部，空拳、实拳多用于腰骶肌肉丰厚处 。
主治：广泛性腰背疼，多用于手法治疗结束前 。促进血液流通，也常用于陈旧性和疲劳性腰背部损伤 。
4、拿脊法与夹脊弹拨法：
病人俯卧，躯体伸直，腰背肌肉放松 。医者立其侧，双手拇指与四指拿脊柱旁开0.5寸的两侧肌肉或以双手拇指在患者棘突旁开0.5寸处(大约华佗夹脊穴的部位)从上至下弹拨，使患者有酸胀感觉为宜 。
主治：
腰背肌肉损伤、腰背冷痛，腰骶疼、腰椎侧弯、胸腰椎肥大性脊柱炎、腰椎关节紊乱，以及颈项疼、肋间疼和许多内科疾病如胃疼、消化不良、肠胃功能紊乱、泌尿生殖系统疾病等 。
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