专家称肝硬化早期无症状 长期饮酒者须谨慎

■大夫忠告
【专家称肝硬化早期无症状 长期饮酒者须谨慎】医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任、肝胆医院副院长陈亚进教授
刘处长是某机关负责接待的领导 , 几乎每天都在外陪客人用餐 , 餐桌上难免有酒 , 酒量好的刘处长每次都喝得醉醺醺地让下属送回家 。即使是在家吃饭 , 喝惯了酒的刘处长也会自斟自饮两杯 。但这些天来 , 刘处长总觉得疲倦乏力 , 食欲减退 , 怎么休息也缓不过劲来 。在家人的陪同下 , 刚过不惑之年的刘处长来到医院检查 , 结果却是肝硬化晚期 。
饮酒可致酒精性肝硬化
中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任、肝胆医院副院长陈亚进教授说 , 肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病 , 同时也是终末期肝病患者死亡的主要原因 。肝硬化根据病因分类 , 如病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、寄生虫性肝硬化、胆汁性肝硬化、中毒或代谢性肝硬化等 。像刘处长这样 , 就是典型的酒精性肝硬化 。有资料显示 , 以每克乙醇相当于2毫升白酒(按50度左右计算) , 10毫升葡萄酒(按10度左右计算)或25毫升啤酒(按4度左右计算)来说 , 如每天摄入乙醇80克以上 , 大约是每天三两白酒 , 持续时间10年以上 , 即有可能导致酒精性肝硬化 。刘处长这样的酗酒 , 年过四十就患上肝硬化一点也不奇怪 。
陈亚进主任介绍 , 除了酒精性肝硬化外 , 我国病毒性肝炎(尤其是乙型肝炎)导致的肝硬化也非常常见 。目前 , 我国乙肝病毒感染者约有1.2亿 , 在华南地区 , 乙肝病毒感染者比例更高 , 约3%的乙肝患者最终会发展为肝硬化 , 是目前良性肝病导致死亡的第一元凶 。
有很多人谈“肝硬化”色变 , 以为患上肝硬化就意味着生命即将画上句号 。这是因为肝硬化有难治性、迁延性和致死性的特点 。
肝硬化年复一年地消耗患者的财力 , 患者有摆脱顽疾的强烈欲望 , 从而给各种所谓“神医”、“奇药”打开了市场之门 。
肝硬化早期无症状
事实上 , 相当部分的肝硬化患者可以没有任何症状 , 他们像正常人一样生活、工作 , 一般是在做其他疾病检查时 , 才不经意发现自己有肝硬化 。这是因为 , 肝脏具有强大的代偿和再生能力 , 患者只有到了肝硬化失代偿期 , 才会出现严重的症状 。以刘处长为例 , 在等待肝移植期间 , 饱受肝硬化失代偿期的折磨 , 多次出现黄疸 , 而且腹水多到影响呼吸 , 医生不得不经常给他抽腹水 , 每次都能抽出数升黄色液体 。

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