天冬氨酸转氨酶

天冬氨酸转氨酶我们在平时应该都很少听过吧,也不知道它是用来衡量什么的,其实天冬氨酸转氨酶是氨基转移酶常见的一种表现,在肝功能检查中是一项很重要的指标,通过这一数据的变化,就能够很好的判断我们的肝脏出现了一些什么样的疾病,下面我们就来具体的了解了解 。
在肝功能检查中都会有天冬氨酸转氨酶这一项,有的人在检查中发现了天冬氨酸转氨酶偏高的现象,很多人不知道是怎么回事,也不明白是什么疾病引起的,下面我们就来看看和天冬氨酸转氨酶有关的介绍 。
【天冬氨酸转氨酶】L-天门冬氨酸氨基转移酶是氨基转移酶的一种,它催化天门冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基转移作用,形成谷氨酸和草酰乙酸 。AST广泛分布于人体各组织,但在各组织中含量不等 。AST主要分布在心肌,其次是肝脏、肾脏和骨骼肌 。它分布于细胞质和线粒体基质中,但大约80%的AST存在于线粒体内,属于细胞内功能酶 。区带电泳证实,组织细胞内含有带正电(向阴极泳动)的线粒体AST(m-AST)和带负电(向阳极泳动)的胞液AST(C-AST),均是由两条肽链组成的二聚体,m-AST分子量为9.1kD,C-AST为9.3Kd,但其氨基酸组成,最适pH、作用物、免疫学性质以及从血流中排出的速度都完全不同 。由于m-AST定位于线粒体内,不易释放入血,故正常人血清中主要含C-AST,m-AST含量甚微 。正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,致使血清中转氨酶活性升高 。
在肝功能检查中,谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的,而天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞坏死的标准 。对于肝硬化、肝纤维化、肝癌的检测非常准确 。可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况,比如谷丙转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶比值均在1.0以下为肝硬化或早期肝硬化患者 。
很多文献报告了AST与ALT的比值有助于判断肝病变程度,在诊断中具有一定的意义 。①在肝细胞损害时,AST/ALT<1 。②当AST/ALT比值大于1,常见于各种原因的肝硬化;在慢性病毒性肝炎,常提示纤维组织增生或肝硬化进展;在急性肝炎病程后期,提示重症肝炎倾向,若大于2,则预后不佳 。③当AST/ALT比值大于2,且AST水平在300以内时,常提示酒精性肝脏疾病;除酒精性损害外,全身性疾病,心肌损害等亦可出现AST/ALT大于1或2 。④当AST/ALT比值大于3,且AST大于500时,则提示为循环障碍如左室衰竭,或肝脏恶性肿瘤.
在肝功能检查中,天冬氨酸氨基转移酶偏高不一定就是肝炎引起的 。因为饮酒、劳累、熬夜、剧烈运动、药物都可能引起天冬氨酸氨基转移酶偏高,所以出现天冬氨酸氨基转移酶偏高也不用过于紧张,需到正规医院进行确诊即可 。

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