手术中 , 医生进行全乳切除时 , 保留了大部分正常的乳房皮肤和乳房下皱褶 , 以确保重建乳房达到最佳的美容效果 。而重建乳房的组织可以采用自体组织 , 也可以采用乳房假体植入 。带血管蒂或游离的腹直肌皮瓣(利用下腹部多余的皮肤、脂肪组织)不仅是最理想的自体组织 , 还可以达到腹部减肥的目的 。
当然 , 下腹部会有一条较长的手术疤痕 , 适用于已经生育的患者 , 而曾经有过腹部手术史 , 特别是腹部抽脂美容手术史的患者不适合采用这样的皮瓣 。背阔肌皮瓣加乳房假体植入物也是一种重建乳房的常用方法 , 适合比较年轻、还希望生育的患者 , 或者是比较瘦弱、腹部没有多余脂肪的患者 。
保乳手术的重要意义在于 , 在进行乳腺癌根治的同时 , 进行了乳房重建 , 在一次麻醉和手术过程中完成 , 患者不会因形体变化而产生心理创伤 , 从而更利于患者的康复 。
相比国外 , 国内临床上开展保乳手术的接受程度还比较低 , 为此 , 我们希望年轻的乳腺癌早期患者能摒弃旧观念 , 积极接受优化的保乳手术治疗 , 既可达到摘去病灶的治疗效果 , 又能够保持乳房外形完整 , 减少了心理创伤 。
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