【肛肠科】肛瘘早期有什么症状表现？肛瘘怎么办？ _疼痛。如瘘管引流通畅，一般

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。本文主要讲述肛瘘早期的症状表现以及治疗方法。早期症状 01 疼痛。
如瘘管引流通畅，一般不感疼痛，仅感觉在外口部位发胀不适，行走时加重。

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02 流脓。
周期性发作，时有时无，脓液较少。

03 瘙痒。
脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

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04 肿块。
大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。

05 全身症状。
（1）一般无全身症状。
（2）复杂或迁延日久常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。
（3）继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

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治疗——药物治疗 01 肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，这时可以不用药。

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02 发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状。

03 外治：用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。

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04 使用抗生素：急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。

05 中药内服：用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减，伴发热用仙方活命饮。

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治疗——手术 01 切开引流
肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，日后还需再行根治手术。

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02 置管或挂线引流
对高位瘘或多瘘管的复杂瘘，没有把握手术，但为了防止病情加重或蔓延，可以在瘘管内放置引流管或引流条，每天药物冲洗，虽不能根治，但可以控制病情。

03 肛瘘切开术
肛瘘最经典与最主流术式，90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。

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04 瘘管剔除术
对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘，探针无法探入，可以采用剔除术。

05 主灶切开支管旷置术
适用于各种复杂性肛瘘。操作时首先要对主灶进行定位，及内口和肛管处的瘘管，这部分采取直接切开。对外口行扩创。打通外口与主灶间的瘘管，并放置引流条或引流管。术后7～10天左右拆除。

【肛肠科】肛瘘早期有什么症状表现？肛瘘怎么办？