遭遇车祸急救与自救的方法( 二 )


采取正确的措施,及时为伤者进行护理,是对伤者抢救的关键 。但是,在现实中,经常会发现有人在救护伤员时使用一些错误的救护方法,这在远离城镇的地方较为多见 。
常见的错误救护方法
1、遇到骨折强行复位
这样做很危险,因为骨头断端会破坏周围的组织,造成新的损伤出血及感染 。应当用干净布盖住断端,并将肢体固定,避免相对运动 。遇到颅脑和脊柱的损伤,切记要尽可能少搬运病人,不得不搬运时要平抬平放,切勿背扛 。
另外,对于一些小的闭合性损伤,皮下出血,也即常见的肿起青紫色块,人们总习惯去揉,以为可以止痛,其实一揉反倒加重了内出血,渗出的血液使周围组织更加肿胀疼痛,正确的方法是给予冷敷(在受伤后24小时之内),使局部血管收缩,降低神经敏感性而达到止痛的效果 。
2、给断肢涂擦碘酒、酒精
万一发生了断手、断指,就要想方设法保存它,以便请医生尽可能地行再植术 。但有些人不懂得断肢的保护,给断肢涂擦碘酒、酒精这些消毒液,或为了“消毒彻底”,竟将断肢泡在酒精或福尔马林中,这将引起严重的细胞变质,无法再植,也不要把断肢泡在低渗或高渗的盐水中,以免组织细胞涨破或干瘪 。更不要给断肢加热保温,以免加速组织变性,使再植失败 。
正确的处理方法是:用消毒的纱布或干净的布类将断离的肢体包妥,放进无漏洞的塑料袋或橡皮口袋中,口袋里不要再放其他东西,然后扎紧口袋 。在口袋周围要敷以冰块冷冻(也可用冰棍、雪糕代替),以达到冷藏目的 。口袋一定要严格检查,如有漏扎或裂缝,冰水渗入断离的肢体,势必向组织渗入,会使细胞损害,从而失去再植成功的可能性 。
3、用脏布包伤口
认为如不包扎伤口,受了风会得破伤风病,这是一种误解 。破伤风是伤口感染了破伤风杆菌而引起的,而且破伤风杆菌是一种厌氧菌,在不通风的环境下更易繁殖,未经消毒的伤口若用不透气的胶布、塑料布捂严,会加大破伤风病发生的可能性 。包扎伤口的目的是为了止血、避免伤口继续碰撞、污染,所以不能用脏布包裹 。
4、伤口撒药面、涂药水
其实像磺胺粉、云南白药起不了止血消毒作用,反倒成为伤口异物,加大污染机会、妨碍愈合;涂碘酒会使创面表面细胞蛋白凝固、坏死而难以愈合;涂紫药水、红药水会使创面模糊,不便观察伤口;紫药水的收敛作用大于消毒作用,涂紫药水的伤口在表面形成结痂,而下面却可能窝脓 。红药水的消毒作用也很弱,它本身还含汞,汞经破损的组织被人体吸收,如同时用碘剂,汞遇碘生成碘化汞,对人体有害 。
正确做法应于受伤早期,用煮开的淡盐水将伤口及周围清洗干净;浅表皮肤擦伤不妨晒晒太阳,做紫外线消毒 。

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