3、在生理情况下
如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加 。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加，这时候也会同意导致脚气的发生 。
4、维生素B1分解增加
进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降 。
5、维生素B1排泄增加
维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等 。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多 。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失 。
听到许多脚气患者抱怨，得了脚气后，治了几次都不能痊愈，总是过一段时间就会复发 。脚气之所以会反复发作，主要有四点原因：
第一点
真菌很难被杀灭，在零下6℃左右的环境里能长期存活;在120℃的高温中，10分钟内不会死亡;在脱离活体的毛发、指(趾)甲、皮屑等上面，毒性还可以保持1年以上 。
第二点
有些脚气患者使用抑制真菌的药物治疗，当症状稍有好转后便停止用药，其实真菌并没有被彻底杀灭，过一段时间又会“卷土重来”，造成“复发” 。
第三点
一些患者在治愈后，由于不注意，与其他脚气患者共用拖鞋、盆、毛巾等物品，或是在游泳池等特定场合又接触了真菌，就可能又得脚气，这叫做“再感染” 。
第四点
有些患者得病后不去正规医院皮肤科就诊，自己买点消炎药涂上了事，这样做虽然可以暂时止痒，造成疾病好转的假象，但没有抗真菌效果，病菌不能被杀死，反而会更加猖獗，还会干扰甚至阻止局部免疫反应 。
防治脚气小常识
脚气虽然是一种传染性的皮肤病，但只要了解它的传染途径，平时注意卫生，细节上多留意，还是可以预防的 。专家给出了日常生活中防治脚气的几个小常识：
1.保持足部清洁干燥
脚上的皮肤，角质层相对较厚，表皮细胞更新的时间较长，而且经常被鞋袜包裹，天气一热，会使局部温度升高、湿度增大，表皮常常被浸渍变软并有酸碱度改变，为真菌的生长创造了良好条件 。
所以，在夏季，要尽量少穿不透气的鞋和袜子 。特别是喜欢穿运动鞋的年轻人，最好能准备两双鞋子交替着穿，闲置的那双鞋可以放在阳光下晾晒，保持鞋子干爽 。容易出脚汗的人宜穿棉线袜，不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋 。
要勤洗脚，在洗脚的时候，尽量避免碱性肥皂等刺激性的化学用品，趾缝紧密的人要注意趾间的清洁 。在洗完脚之后，需用毛巾把脚擦干再穿鞋和袜子 。
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