哮喘针灸诊疗( 二 )


2.穴位敷贴
[取穴]肺俞、定喘、膏盲、膻中、脾俞、肾俞、气海
[操作]用白芥子30克、甘遂15克、细辛15克共为细末,用生姜汁调药粉成糊状,制成药饼,如蚕豆大,敷于穴位上,用胶布固定 。贴30~60分钟后取掉,局部可有红晕微痛为度 。在“三伏”期间贴敷,适用于缓解期 。
3.耳针
[取穴]平喘、肾上腺、肺、支气管、皮质下、神门、内分泌、交感
[操作]每次2~3穴,以毫针刺,留针5~10分钟;或用埋针、埋药法,留针24小时,每次选穴3~5个,两耳交替使用 。缓解期可用压丸法,以王不留行籽贴压,以巩固疗效 。
4.穴位注射
(1)扑尔敏穴位注射
[取穴]定喘、肺俞、天突、膻中、中府、孔最、丰隆、身柱
[操作]用扑尔敏注射液2毫升加注射用水至5毫升,取背部一穴配孔最,或取胸部一穴配丰隆,两组交替 。每穴1毫升,每日1次,10次为一疗程 。
(2)胎盘注射液注射
[取穴]足三里、定喘
[操作]用胎盘注射液、黄芪注射液等,每次取1~2穴,每穴注射0.5~1毫升,逐日更换 。本法适用于缓解期 。
5.激光针
[取穴]定喘、肺俞、膻中、肾俞、丰隆、足三里
[操作]应用小功率的氦-氖激光针照射,也可用光导纤维对准穴位照射 。照射距离一般为30~50毫米,可根据具体情况选择 。每日照射1次,每次取2~4穴,每穴照射2~5分钟,10~15次为一疗程,每疗程间隔7~10天 。也可在耳穴照射,取穴平喘、肺、内分泌、肾上腺等 。
6.穴位埋线
[取穴]大椎、肺俞、膻中
[操作]在选定穴上,皮肤作常规消毒,局部麻醉后,用缝皮针将“0”号羊肠线埋于穴位下肌肉层内,一般选用3~4穴,大部分用胸背部穴位,适用于哮喘的缓解期 。
7.皮肤针
[取穴]发作期治标,以胸腰部、前后肋间为主,配肘窝、大鱼际、小鱼际、剑突下、气管两侧、大椎、内关、足三里、孔最 。缓解期治本,以肺经症状为主者,刺激胸部、前后肋间、中府、俞府、太渊、膻中为主,配刺气管两侧、后颈、胸腰部及上腹部;以脾经症状为主者,刺激胸腰上腹部为主,叩刺气管两侧及颈、骶部、胸椎1~5、俞府、气海、膻中、中府 。除上述外,凡有阳性反应物发现处(条索、结节囊肿等),以及异常反应区亦为重点刺激部位 。
[操作]发作期,每日治疗2~3次,用重刺激 。缓解期,每日治疗1次,7次为一疗程 。以后隔日1次,21次为一大疗程,均为中等刺激 。
(三)适宜技术
1.天灸防治支气管哮喘
(1)肺俞、胃俞、志室、膻中
(2)脾俞、风门、膏盲、天突
(3)肾俞、定喘、心俞、中脘
背部穴位均取双侧,1次1组,3组交替使用 。

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