有很多孕妇自身无明显感觉异常,孕检时胎儿超声回报为羊水过多,不知如何解,不了解如何处置,下面就要给大家普及下:
所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体 。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分 。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同 。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源 。

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一、什么叫羊水过多?怎么才能知道羊水过多?
1.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多 。发生率为0.5%~1% 。羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多;羊水量在较长时间内缓慢增多,称为慢性羊水过多 。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异 。
【孕期羊水过多怎么办?羊水过多怎么控制?】 2.如何确诊:根据临床表现(腹围增大较快,伴或不伴有胸闷、气急、呼吸困难、发绀、不能平卧,严重者可能有皮肤紧绷发亮、皮肤变薄、下肢、外阴水肿或静脉曲张)、腹部检查和超声检查:①测量羊水最大暗区垂直深度≥8cm;或②羊水指数大于等于25厘米可以确诊 。
二、羊水过多的病因是什么?
1/3羊水过多的原因不明,称为特发性羊水过多 。明显的羊水过多患者多数与胎儿畸形以及妊娠合并症等因素有关 。
1.胎儿畸形:以中枢神经系统和消化系统畸形最常见 。还有腹壁缺陷、膈疝、心脏畸形、先天性胸腹腔囊腺瘤、胎儿脊柱畸胎瘤等,18-三体、21-三体、13三体等染色体畸形胎儿出现吞咽羊水障碍,也可引起羊水过多 。
2.多胎妊娠,发生率10% 。
3.胎盘脐带病变 。
4.妊娠合并症:妊娠期糖尿病、母儿血型不合、胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿、高血压、重度贫血等 。
三、对母儿影响有哪些?
1.对母体影响:羊水过多时孕妇易并发妊娠期高血压 。胎膜早破、早产发生率增加,突然胎膜早破可能发生胎盘早剥;另外子宫纤维因羊水过多导致多度拉伸,易导致产后大出血 。(胎盘早剥和产后大出血都能导致产妇死亡) 。
2.对胎儿影响:胎位异常、胎儿宫内窘迫、早产,破膜是易发生期待脱垂 。围产儿病死率高 。
四、发现羊水过多应该怎么办?
1.首先行胎儿超声了解羊水过多的程度,并了解胎儿是否有无脑儿、脊柱裂、胎儿水肿及双胎等 。
2.行羊水穿刺——了解有无胎儿染色体数目、结构有无异常,排除染色体三倍畸形;同事可行羊水生化检查可以有助于了解胎儿神经管畸形、上消化道闭锁等;可通过羊水测定胎儿血腥,预测有无胎儿溶血疾病,好可以了解是否有病毒感染 。
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