关节炎是世界上第一大致残性疾病
说了这么多 , 其实就一个核心点 , 关节炎不能拖延 , 因为拖延是会上瘾的 , 很多关节炎患者初次就诊就是中晚期 , 说白了就是拖延造成的恶果!
不同的关节炎 , 如何治疗才“达标”?
关节炎治疗多久能好呢?有些人痛风首次发作后可以几年甚至十几年不复发 , 有些人却一年发几次两年痛风石 , 除了不同人个体存在差异外 , 干预措施也十分重要 , 而治疗结果的差别大多数时候都是干预到不到位的写照 。 所以 , 重点不是什么时候能治好 , 而是怎么治疗才是治疗到位!
01 / 痛风性关节炎的治疗
痛风在不同时期治疗方案不同 。 在急性发作时以抗炎止痛治疗为主 , 小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药与激素是常用的药物;度过急性期后 , 则要坚持降尿酸治疗 , 主要是药物降尿酸 , 我们熟知降尿酸药物有非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等;值得注意的是 , 痛风患者无论是抗炎止痛还是降尿酸 , 用药都要遵医嘱 , 不可自行盲目用药 , 以免发生药物不良反应 。
痛风患者尿酸盐在关节处不断沉积 , 进而引发炎症反应
如果痛风患者长出痛风石 , 则说明血尿酸控制不佳 , 在痛风石长出的早期 , 通过积极的治疗将血尿酸降下去 , 痛风石有消融的希望 , 而一旦痛风石增大内部发生纤维化钙化 , 就无法通过药物消融 , 而痛风石的存在会让血尿酸更难控制 , 加重肾脏的损伤 , 痛风石本身会破坏骨质 , 痛风石所在部位容易破溃 , 这些危害严重时甚至能致残和威胁生命 , 患者就需要通过痛风石消融术或针刀镜微创治疗来手术去石 。
一位患者的手部痛风石特写
而痛风要控制好尿酸水平 , 除了治疗 , 生活饮食控制也格外重要 。 患者要在生活中严格限制嘌呤的摄入 , 最好远离动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物;除此之外 , 还要低糖、低盐、低脂饮食 , 要控制酒精和果糖的摄入 , 还要避免关节受凉 , 同时还要多喝水以及多运动来促进尿酸排泄 。 如果生活饮食控制不好 , 药物治疗很可能是功亏一篑 。
02 / 类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎的治疗以药物治疗为主 , 治疗药物主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂与植物药制剂五类 。 类风湿关节炎治疗越早越好 , 一旦确诊 , 就要联合用药 , 在通过非甾体抗炎药或小剂量激素控制症状的同时 , 要通过生物制剂或改善病情抗风湿药来延缓或阻止病情进展 。
持续的炎症会对类风湿关节炎患者关节造成巨大破坏
类风湿关节炎治疗是一个漫长的过程 , 治疗依从性会直接影响治疗效果 。 患者如果在初诊时没有客观描述病情 , 治疗过程中没有及时复诊 , 没有医生指导擅自“用药”“换药”“停药”等 , 这些治疗依从性差的行为都会导致治疗效果不佳 。 而对于病情严重到一定程度的类风湿患者 , 可能不得不面临滑膜切除术、人工关节置换术等手术治疗 。
类风湿关节炎能造成多种关节畸形
类风湿关节炎患者的生活护理也很重要 。 患者饮食以清淡为宜 , 少吃油腻的食物、少吃有刺激性的食物、少吃生冷硬剩食物 , 同时饮食有规律 , 营养要全面 。 类风湿关节炎患者要注意防潮防寒 , 寒冷潮湿的刺激导致关节炎发生或加重 , 同时要做到作息有规律 , 不过度劳累 , 适当运动 , 避免感冒等 。
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