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应该是360问答类风湿性关节炎多数患者以缓慢而隐匿的方式起病,在出现明显关节症状前有数周的低热、乏力、全身不适、体重下降等症状,精打以后逐渐出现典型关节症状 。少数起病急剧,数天内出现多个关节症状 。类风湿性关节东需神被炎患者临床特征性表现是对称性的手足小关节炎,主要是手足近端指趾关节 。
(一)关节表现
1.晨僵病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间(至少l小时)的僵硬,似胶黏着样的感觉 。
2.关节痛最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节,呈对称性、持续性,时轻时重,伴有压痛 。
本太传鲁非失卷3.关节肿胀凡受累的关节均可肿胀,常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等,多呈对称性 。
4.关节畸形多见于晚期患者,出现手指关节的半脱位状,如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等 。
5.特殊关节肩、髋关节和颞颌关节受累可改变原有状态,局部疼痛和活动受限 。
6.关节功能障碍 。
(二)关节外表现有些类风湿性关节炎患者还伴有关节外症状,病情发展迅速,预后不佳 。
1.类风湿结节是本病较特异的皮肤表现 。多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘六装半思连最丰固鹰嘴突附近、枕部、跟腱等处 。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布 。
2.类风湿血管炎查体可见指甲下或指端出现小血管炎,少数引起局部组织的缺血性坏死 。
3.肺病变主要有i种病变,一是肺间质病变,较常见,肺功能和x线片异常,但临床常无症状 。二是肺结节样改变,肺内出现单个或多个结节,是肺内类气地部仅集决致运传吧席风湿结节的表现 。三是胸膜炎,单侧或双侧,少量胸水,偶为大量胸水 。
【内风湿性关节来自炎的临床表现】
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