哪些精神病会杀人?

最近整个网络都知道了陈仲伟医生的事件 , 一名男子认为陈医生25年前植的一颗牙齿发黄是因为医生的医术不好而把医生砍死 。 这件事就发生在L的家乡-广州 。 网络媒体刚开始大肆宣扬是医患问题 。 当天我的朋友圈充斥着整版的信息为医生声讨 。 第二天开始出现了理性的声音:事实的根源是严重的精神病患者并没有被管制 。 首先要强调的非常重要一点就是:大部分的精神病患是不会伤害他人的 , 反倒是伤害自己的多 。 但少数的例子 , 还是有的 。 那么如何能减少被害的几率呢?1. 提高自身对各种精神病的认识 。 2. 政府提供对精神病人的帮助 。
为什么有些精神病患者会杀人?
我们经常会看到一些类似的新闻 , X老师被学生砍了多刀身亡 。 男子分手不成杀害女友 。 这类事情世界各地每天都在上演 , 只是到了美帝便成了枪战大片 。 所以在我朝遇到类似事情 , 活下来的机会还是相对较大 , 起码没有枪 。 看到这里键盘侠会说: “精神病不是杀人的借口!精神病还是有思考能力的 , 能控制自己行为的!”可是事实上大部分的精神病人都无法控制自己行为的 , 这里的“大部分”包括了:抑郁症 , 躁郁症 , 精神分裂 , 多动症 , 自闭症等等 。
【哪些精神病会杀人?】就像某天你发烧了 , 你能告诉你身体 “好吧明天我要出差 , 现在不能烧了 。 ”你觉得你的身体能控制吗?很多的心理问题也一样 , 一个得了躁郁症的人可能会因为身旁有熊孩子在闹然后把孩子踢飞 , 在谴责这个人的同时 , 大家有没有想过此人根本控制不了自己的情绪和行为 。 这个人的行为当然要被谴责 , 可是他自己和他身边所有人都没有意识到这根本不是性格或者教育问题 , 而是他有情绪病 (affective disorder) , 抑郁症和躁郁症都属于情绪病 。 情绪病的症状是会导致暴力行为的 , 其中一个比较普遍的症状: “错误信念(false belief)” , 也就是相当于精神错乱 (delusion) 。
分裂情感精神病(schizoaffective disorder) , 躁郁症(bipolar) 和精神分裂 (schizophrenia) 都可能有“错误信念” 。 陈医生被杀就是因为凶手有这个“错误信念” , 那究竟它是什么东东呢?
精神病里“错误信念”不是普通的理解错了一个事情 , 而是患者的一个无中生有 , 非常难纠正的一个念头 。 患者是不会用理性的思维去分析这个念头究竟有没有错 , 无论你如何纠正都不会改变自己的想法 。 这个跟我们辩论赛坚持自己观点是两回事 , 辩论赛里面各方会用理性分析去说服对方相信自己的观点 。 而精神病患的“错误信念”是没有任何逻辑推理得出的 , 反正就一定是这样 。 换上凶手的角色 , 他有可能是碰上了某些负面的事情 , 然后把事情归咎于那颗变黄的牙 。 例如被炒鱿鱼了 , 一定是因为那个牙齿变黄了 。 老婆跟他离婚 , 一定是因为那个牙齿变黄了 。 父亲过世 , 一定是因为那个牙齿变黄了 。 没错 , 正常人看起来完全不合理的原因在他们看来就肯定是这样 , 这就是“错误信念” 。 遇到这种情况 , 你觉得自己可以去劝说他吗?别浪费时间了 , 普通人能劝服他们 , 他们就不会是患者了 。 正是这个反复的“错误信念” , 导致患者认为他的人生一片黑暗 , 都是拜医生所赐 。
另外一种情况 , 幻听幻觉 (hallucination) , 也可能导致患者杀人 。 例如把无辜的人看成了抓他的特务 。 通常这类人有点被害妄想 , 觉得有人跟踪他 , 要杀死他 。 于是要先下手为强或者要保护自己 。 分裂情感精神病 , 躁郁症和精神分裂都可能有幻听幻觉 , 分裂情感精神病伴随严重抑郁症 , 伤害自己几率较大 。 精神分裂的幻听幻觉通常是比较搞笑的 , 例如前阵子的微博上有一小哥被警察抓了后说自己是外星人的后裔 , 外星人会攻击地球之类 。 如果他认为自己不是在瞎编 , 那就是典型的幻听幻觉了 。 还有一种最常见的幻听幻觉杀人就是嗑药了 。 之前美帝有中国留学生车被撞了一下 , 下车以后就被嗑药女一枪毙掉 。 因为吸毒导致幻听幻觉杀人的例子在美国非常普遍 (感谢Fanny提醒) 。

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