关于乙肝的冷知识,你知道多少?

一、简要说一说医学处理原则:
前提:完善乙肝两对半 , 乙肝dna , 肝功能检查 。
1、若乙肝两对半提示:大三阳 , 予启动抗病毒治疗 , 目前最常用的是恩替卡韦;
2、若乙肝两对半提示:小三阳 , 且乙肝病毒dna>10的4次方 , 予抗病毒治疗;
3、若乙肝两对半提示:小三阳 , 且乙肝病毒dna<10的4次方 , 且肝功能提示alt , ast升高 , 予抗病毒治疗;
4、若乙肝两对半提示:小三阳 , 且乙肝病毒dna<10的4次方 , 且肝功能无异常 , 可继续观察 , 定期随访 , 暂不必抗病毒治疗;
5、特殊人群 , 如使用化疗药物 , 或使用大剂量激素;或机体处于免疫抑制状态等 , 则不论病毒dna滴度 , 均应启动抗病毒治疗;
6、若经抗病毒治疗后 , 复查乙肝两对半:小三阳 , 且乙肝病毒dna<10的4次方 , 且肝功能无异常 , 是否停药 , 还是继续抗病毒治疗 , 目前国内指南方面尚未达成共识 。
二、简要说一说乙肝
1、乙肝目前无法根治 , 一旦转为慢性 , 则终身携带 , 随时可以复发 。 所以预防很重要 。
2、乙肝预防方面 , 首先乙肝是有疫苗的 , 职业相关高危人群可以注射乙肝疫苗进行预防 。 普遍认为进口的效果更好些 , 一般可以有效预防5年左右 , 国产的时间稍短些 。 注射疫苗后复查乙肝两对半 , HBsAb(+)代表疫苗起效 。
3、其次 , 万一感染乙肝 , 感染急性期务必专科医院诊治!经过规范治疗 , 大部分患者都可以痊愈 , 只有少数病人会转为慢性携带终身 。
4、乙肝传播方式
(1)若乙肝病毒若处于休眠期(乙肝小三阳) , 则一般认为不具有传染性 , 不会导致传染 。
(2)若乙肝病毒处于传染期(主要表现为乙肝大三阳) , 则具备传染性 。 乙肝的传染方式主要是人-人传播 。 主要包括血液传播 , 性传播和母婴传播 。
所以健康人群与乙肝病人(处于病毒复制传染期)牵手和拥抱原则上是不会感染乙肝 , 健康人群与乙肝病人(处于病毒复制传染期)一起吃饭原则上也不会感染乙肝;不过 , 如果健康人群的皮肤表面有破损 , 或消化道粘膜有溃疡 , 导致粘膜屏障不完整 , 且乙肝病人(处于病毒复制传染期)的相关皮肤粘膜也有破损 , 那么病毒仍有可能通过破溃皮肤或破损的消化道粘膜进入健康人群体内 , 导致感染 。
5、20世纪90年代我国是乙肝大国 , 现在由于大家的健康观念都强化了 , 感染乙肝的人数已经大幅减少 。
【关于乙肝的冷知识,你知道多少?】

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