犬后脚跛行,前十字韧带断裂的治疗FAQ


犬后脚跛行,前十字韧带断裂的治疗FAQ

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犬后脚跛行 , 前十字韧带断裂的治疗FAQ
【犬后脚跛行,前十字韧带断裂的治疗FAQ】 问题:什么是前十字韧带断裂?
答:前十字韧带(CrCL)断裂是一种最常见的狗跛行的原因 , 仅今年五月 , 我们就诊断出有前十字韧带断裂的病犬十例左右 。
膝关节内有2个韧带交叉在一起 , 其中一个是前十字韧带(一个是后十字韧带) 。 十字韧带使得膝关节在运动过程中稳定 , 防止股骨和胫骨前后滑动 。
犬后脚跛行,前十字韧带断裂的治疗FAQ

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犬后脚跛行 , 前十字韧带断裂的治疗FAQ
在胫骨上的关节面叫胫骨平台 。 对于狗而言 , 如果负重的情况下 , 股骨是有向胫骨平台后滑的趋势 。 前十字韧带可以阻止这种后滑动 , 因而 , 在负重、站立和跑步的过程中前十字韧带是持续受力的 。
问题:前十字韧带断裂/损伤的症状是什么?
答:后脚突然的跛行 , 以至于不能负重 。 以前可能有轻微的跛行 , 好像在这次严重的症状之前病情有反复 。
问题:十字韧带断裂的后果是什么?
答:韧带变性释放出炎症因子 。 关节不稳定 , 导致进一步的炎症发生 。
每次动物的关节负责 , 就会导致股骨后滑到胫骨平台 , 没有东西固定 。 这种滑动反应会破坏软骨的夹层部分(半月板) 。 一旦半月板破坏 , 关节炎更加严重 , 疼痛更加剧烈 。
通过检测我们了解到如果有前十字韧带断裂 , 狗狗后脚的负重只是正常的20-30% , 因而另外一只脚的受力会增大 。
问题:前十字韧带断裂的治疗方案是什么?
答:手术治疗是一种治疗方案 。 手术的目的是让关节更稳定 。 有很多手术方法可以阻止后脚的“前抽屉运动” , 稳定膝关节 。 事实上 , 即使我们修复了膝关节 , 还是会发生关节炎 , 甚至更严重下去 。
如果我们使用胫骨粗隆前移手术(TTA) , 是膝直韧带与胫骨平台成垂直角度(90度) , 拉力会从新分配到不需要前十字韧带的力量 , 因而可以使关节稳定 。 这是瑞士苏黎世大学的教授和他的同伴多年研究的成果 。
TTA手术需要做胫骨的截骨术 , 截骨的位置在胫骨粗隆后面 , 因而有此命名 。 前移后 , 膝直韧带的力量得到重新排列 , 代替了原来的前十字韧带的拉力 , 所以不再需要前十字韧带发挥作用 , 也可以使关节稳定 。
TTA手术 , 是需要用到很好的 , 特殊设计的钛合金钢板 , 提供生物学的固定 。 需要有骨质的移植到截骨的部位 , 使骨头愈合更快 , 通常是要8个星期(视年龄和身体情况而定) 。
早在2004年发展出TTA技术 , 随后进行了很多临床的测试和钢板的改进 。 随后又有很多公开刊物认为TTA手术的效果好 。 最近一些体外实验证明TTA可能可以缓和关节炎的发生 。 总的来说 , 做TTA手术 , 长远来看结果是可以的 。
从发明至今 , 已经有数以(十)万计的狗做了这种手术 。
问题:我的狗手术后需要住院吗?
答案:需要手术医生根据狗的情况决定 。 不一定 , 但一般会建议大部分的动物住院3-8天 。

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