犬膀胱结石的诊疗及预防

  犬膀胱结石是尿石症的一种 , 是由于膀胱中形成的有机盐或无机盐类结晶物刺激膀胱黏膜 , 而引起发炎、尿道阻塞、尿淋漓 , 甚至尿血的一种常见的泌尿器官疾病 。 如果没有得到及时的治疗 , 结石会随着时间而变大 , 造成持续刺激 , 引起犬的尿道炎或者膀胱炎 , 或使尿道阻塞 , 造成排尿障碍、尿毒症等症状 , 从而造成死亡 。 治疗膀胱结石的最好方法是手术疗法 , 并经输液、抗感染等综合性治疗措施后 , 使犬排尿恢复正常 , 从而康复出院 。 该病多见于中老年犬和小型犬 。 本文通过对一例京巴犬膀胱结石的治疗 , 给大家提供一定的治疗建议 , 并分析膀胱结石的形成原因 , 以预防该病的产生 。
一、病例
1、症状:京巴犬 , 雄性 , 9岁 。 病犬烦躁不安 , 食欲下降 , 腹围逐渐增大 , 频频努责排尿 , 但仅能排出少量尿液 , 并伴有尿血现象 , 触诊腹壁紧张 , 可感觉膀胱充盈、膨大 。
2、诊断:根据临床症状及发病情况 , 初步诊断为膀胱结石 。 为进一步确诊先采取探诊法导尿 , 保定后 , 取一次性输液管的前端细管 , 剪掉针头 , 头部弄钝 , 从尿道口插入 , 插入后 , 感到阻塞不通 , 则可确定此处具有结石并阻塞了尿道 , 同时外部配合用手触压阻塞处阴茎可感觉到有结石的存在 。 进一步应用X线显示膀胱有鸡蛋大小的结石 。
x光片拍出的鸡蛋大小的结石
3、手术治疗:
(1)于脐后腹白线右侧切口 , 切开皮肤、腹直肌 。 然后沿腹中线切开 , 暴露腹腔 。
手术过程中腹部的切口位置
(2)将膀胱牵引至腹腔外部 , 充分暴露 , 周围用湿纱布铺垫 。
(3)在膀胱预定切口两侧分别做一根牵引线 , 提起牵引线 , 用手术刀刺一小口 , 然后用手术剪在预定切口处剪开膀胱壁全层 , 显露出结石 。
(4)用镊子提起膀胱壁切口 , 用灭菌药匙深入膀胱 , 取出全部结石 , 并用温生理盐水冲洗膀胱及尿道 , 以确保无残留小结石及血凝块 。 并在膀胱中撒少量氨苄 。
(5)膀胱切口缝合 。 第1层全层连续缝合 , 第2层不穿透黏膜层的连续水平内翻缝合 。 冲洗膀胱 , 还纳于腹腔 。
(6)常规闭合腹腔 , 皮肤结节间断缝合 , 并用碘酊消毒 。
(7)缝合全部结束后对犬只注射苏醒灵 。 术后为防止污染创口 , 留置导尿管数天观察 。
取出的结石
4、术后护理
手术完毕后6小时禁水 , 将犬安置于安静舒适的环境 , 并给犬戴上伊丽莎白项圈 , 防止犬撕咬导尿管 。 为防止术后感染 , 用甲硝唑100mL , 5% 葡萄糖氯化钠100mL , 头孢曲松钠1g , 维生素C 2mL , 阿米卡星2 mL进行静脉滴注 , 1天2次 , 连用5天 。 术后病犬恢复良好 , 1周后拆线 , 刀口愈合良好 , 15d后排尿恢复正常并康复出院 。
手术后的狗狗需要悉心的护理
二、产生原因
膀胱结石的形成原因是错综复杂的 , 但总结起来主要的影响因素有以下几方面:
1、品种因素 , 英国斗牛犬、约克夏因具有尿酸遗传代谢缺陷易形成尿酸铵结石 , 机体代谢紊乱时易形成胱氨酸结石 。 此病也常多发于京巴犬、西施犬、哈巴犬等 。
2、性别因素 , 雄性犬膀胱尿道结石的临床发病率较雌性犬要高 , 主要因为雄犬尿路比较长 , 增加了结石形成的机会 , 并且临床中雄犬常常是膀胱结石与尿道结石同时发生 。 此外 , 经过去势的犬其尿结石发病率要高 , 这可能是去势后易发生尿道梗阻所致 。
3、年龄因素 , 老龄犬由于内分泌紊乱或营养不良 , 活动不足 , 尿液在膀胱内滞留过久而发生慢性膀胱结石 。

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