【智齿冠周炎怎么治疗?】
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下颌智齿在下颌骨的萌出位置不足，导致下颁智齿萌出受阻，部分萌出的智齿与周围牙龌辨之间形成盲袋，嵌塞食物及细菌，一旦遇有感冒、疲劳等全身机体抵抗力降低时，常诱发急性冠周炎 。上颌智齿冠周炎少见 。[临床表现]1，初期患侧磨牙后区有肿胀不适感，继而疼痛，咀嚼及吞咽时加重，早期多为钝痛 。当感染波及咀嚼肌筋膜，可出现张口受限，或面部(主要是颊部、颌下区、腮腺咬肌区)肿胀 。局部感染加重时，可出现发热、乏力 。头痛等全身症状 。2.口内检查可见阻生智齿、周围软组织充血、水肿、糜烂、触痛，盲袋内有食物残渣或脓性渗出物 。晚期在智齿周围可形成脓肿，有部分病例中，由于感染沿下颌骨向下扩散，脓肿可位于第二磨牙的颊侧或颊部 。患侧须下淋巴结肿大、触痛 。[治疗]1.局部治疗(1)盲袋冲洗;可用3%双氧水、1%雷夫诺尔，冲洗后，盲袋中放入碘甘油或浓台氏液 。盲袋冲洗和上药对局部炎症的消退十分重要，有条件者应每日1次 。(2)漱口水含漱：如多贝尔氏液，也可使用淡盐水含漱 。(3)面部肿胀者可用如意金黄散外敷 。(4)脓肿已形成，应行切开引流术，切口应与牙龈平行，且直达骨面 。(5)急性期拔牙：当患者全身情况良好，炎症较局限时，如估计手术难度不大，可考虑拔除患牙 。2.全身治疗：较轻病例可选用口服抗菌素如增效联左磺片、四环素、红霉素，较重病例可选择肌肉注射或静脉点滴青霉素、链霉素等 。3.如颌骨有足够间隙，智齿正位无骨阻生，且有胎关系的病例，可考虑行龈切除术保留牙齿，否则，应尽早拔除 。[预防与调养]早期治疗或拔除病源牙，可较有效地预防炎症向临近组织扩散 。
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