植入物|如何安全地挺起胸膛( 二 )
这些发现表明，粗糙的植入物会与周围组织摩擦，造成更大刺激 。这或许可以解释为什么粗糙的植入物可能导致淋巴瘤：一些表面颗粒脱落并被困在附近的组织中，引发慢性炎症，最终导致癌症 。
研究人员还在老鼠身上测试了这些植入物的微缩版本，最终也得出了类似结论 。例如，更粗糙的植入物激发了更多的巨噬细胞活性、更高水平的炎症T细胞，并形成更多的疤痕组织 。他们还对这些免疫细胞进行了单细胞RNA测序，以确认细胞表达了促炎基因 。
“虽然完全光滑的表面植入物也导致了更高水平的巨噬细胞反应和纤维化，但很明显，在小鼠中，粗糙植入物对单个细胞压力更大，并表达了更多的促炎表型 。”Doloff说 。
选择应谨慎
在动物实验之后，研究人员分析了来自MD安德森癌症中心的大量癌症组织样本，以研究人体对不同类型的硅胶乳房植入物的反应 。
在这些样本中，研究人员看到了与动物研究相同类型的免疫反应 。他们观察到，多年来，高纹理植入物使用者的组织样本显示出慢性、长期免疫反应的迹象；这些患者的疤痕组织更厚 。
“我们在小鼠、兔子和人类中看到一致和相似的效果 。虽然有人可能会说存在物种特异性差异，但免疫和纤维化反应的保守程度是相当显著的 。”Doloff说，“相比而言，4微米粗糙度的植入物在减少异物反应、纤维囊形成和炎症免疫反应方面是最佳的 。原因可能是此类表面结构类似细胞的表面，使细胞能以不同的方式感知它们 。”
研究人员希望，该成果可以帮助其他研究人员优化硅胶乳房植入物和其他类型医用硅胶植入物设计，以获得更好的安全性 。
“我们希望能够带来新的材料科学方法，更好地理解隆胸领域的生物相容性问题 。我们也希望该研究有利于设计更安全、更有效的植入物 。”该研究资深作者Langer说 。
下一步，研究人员计划分析可以减少瘢痕和炎症的最佳植入物能否在癌症患者中发挥作用 。因为早期的癌症治疗手段，如化疗、放疗或其他介入手术，会导致纤维化以及更高的植入失败率 。
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