1型糖尿病|生下健康宝宝不再是梦( 二 )
“‘康乃馨’研究有两大特色 。”翁建平表示，首先是采取了“双管齐下”的策略，既抓住糖尿病产检管理的关键节点，实行1型糖尿病患者孕前—孕中—围产—产后全流程覆盖干预，又按照内分泌科与产科结合、血糖评估与产前评估结合、动态检测与常规检查结合的“三结合”思路，将糖尿病产检相关管理手段整合进国家通用孕产妇保健体系 。其次，“康乃馨”研究不是传统意义上针对某些基因、某个靶点、某种技术手段的生物医学创新或是诊断治疗创新，而是融合医患沟通、健康干预、健康促进与医学人文关怀的诊治体系创新 。
这一成果的发表，标志着我国1型糖尿病孕前—孕期全程管理成果得到国际学术界的认可，对于我国制订符合现实国情的糖尿病诊疗相关临床指南具有重要意义，对于其他国家也有指导和启示作用 。
创新体系全方位呵护健康
“血糖控制得挺好，胰岛素治疗方案有效 。为了更好备孕、顺利产下健康宝宝，您首先需要对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变进行评估，您看可以吗？”最近，在中国科大附一院专门为妊娠合并糖尿病孕妇开设的康乃馨门诊，内分泌科副主任医师郑雪瑛正在向一位打算怀孕的1型糖尿病患者沟通孕前管理的方案细节 。
翁建平透露，“康乃馨”研究团队目前围绕妊娠期糖尿病并发症早期筛查、不良妊娠结局早期预警、不同孕周糖代谢紊乱相关疾病管理要点以及病患交流方式等，已经形成了一套创新体系 。
“这个体系涵盖了相关多学科医护团队、患病孕妇和家属在不同阶段的管理需求及解决策略建议 。”翁建平指出，团队重点关注三个方面内容：一是明确内分泌科、产科及相关临床专科在妊娠期合并糖代谢紊乱不同孕期疾病管理的要点和权责；二是为医护人员提供规范化、标准化的医患沟通语言及沟通内容要点；三是为患者及家属提供不同孕周糖代谢紊乱相关并发症的风险预警和自查要点 。
2013 年至2017 年，由翁建平领衔、国内内分泌糖尿病领域和儿科领域的专家共同开展了中国全人群1型糖尿病患者登记注册管理研究，相关研究结果2018年1月在《英国医学杂志》和美国科学促进协会网站同期发表 。该研究不仅摸清了我国1型糖尿病整体发病情况，填补了我国1型糖尿病数据地图的空白，也是国际上首次把1 型糖尿病全人群发病情况了解清楚，为随后的临床研究奠定了重要基础 。
“希望这项成果的发布及推广，能改变大部分1型糖尿病适龄女性不敢结婚、育龄期女性不敢怀孕，怀孕后因多科分散管理出现的‘无人管理，无人能管’的局面，为中国的‘糖妈妈’们提供更精准有效的服务，也为国内和国际同行提供有价值的参考 。”翁建平坦言 。（桂运安）
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