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人民视觉供图
将青少年抑郁症筛查纳入体检， 确实可以帮助做到 “早发现、早治疗” 。 及早进行干预， 也能让青少年在和抑郁症孤独痛苦的对抗中， 早些得到援手 。
开学前一周的周末， 高中生何琳（化名）对父母说：“能不能带我看一下心理医生 。 ”
心情低落， 长时间发呆， 无原因流泪……她已经和这些症状交手了数月 。 当时， 何琳得了急性胃炎 。 生理和心理的双重痛苦， 让她终于决定求救 。
经检查， 何琳确诊了抑郁症 。
“我没什么感觉 。 爸妈有点惊讶， 他们觉得我平时挺活泼的 。 ”何琳回忆道 。
前段时间， 教育部在答复政协《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》时指出， 要将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容， 建立学生心理健康档案， 评估学生心理健康状况， 对测评结果异常的学生给予重点关注 。
北京安定医院精神科副主任医师沙莎告诉科技日报采访人员， 根据流行病学调查， 总体来说国内儿童抑郁症时点患病率为1%—2%， 青少年抑郁症时点患病率为2%—8% 。 为提升儿童青少年抑郁症检出率， 将抑郁症筛查纳入体检， 是覆盖面最广、可操作性较强的方式 。
“孩子是很弱小的 。 ”当了十几年精神科医生， 沙莎接诊过太多患抑郁症的孩子， 了解他们的无能为力、不由自主 。 “他们需要医生， 需要专业人士， 保护他们， 为他们发声 。 ”
小别扭还是心理问题？看孩子是否能正常上学
大儒心理创始人、临床心理学博士徐凯文做过一些对中学生的心理评估 。 “我们不仅做测试， 还一对一做访谈 。 我们发现， 现在青少年抑郁症发病率比例确实不低 。 ”他说 。
一个被经常报道的数字， 是《中国国民心理健康发展报告（2019—2020）》中给出的——2020年我国青少年的抑郁检出率为24.6% 。
不过， 抑郁情绪并不等同于抑郁症 。 沙莎说， 抑郁症的确诊， 需由受过专业训练的、有精神科医生执照的专科医生做出 。 它不是字面意思上的“心情不好”， 而是一种精神疾病 。
联合国儿童基金会此前发布的《2021年世界儿童状况》报告指出， 因为新冠肺炎疫情， 孩子们在心理上又额外承受了更多压力 。
从接诊情况来看， 沙莎也切实感到了疫情的影响 。
隔离， 居家学习， 网络的过分使用， 日夜颠倒……这些扰乱了青少年正常的生活节奏 。 成年人可能无法感同身受疫情对孩子心理的冲击 。 外部环境的剧烈冲击或隔离， 可能让孩子体会到更多的担忧和恐惧 。 而青少年处在生理和心理双重生长发育阶段， 思维以及心理发展的不均衡， 可能会导致孩子无法准确表述自己的内在体验， 出现不同程度的情绪或行为问题， 严重的还会陷入某种偏激状态， 很难自主走出 。
“疫情对青少年抑郁症的作用因素， 还需要全社会的持续关注和研究 。 ”沙莎说 。
抑郁症目前还是依据现象学诊断 。 徐凯文介绍， 抑郁症有一些常见症状， 如情绪低落、兴趣减退、快感缺乏、行动迟缓、语速变慢、注意力不集中、记忆力减退等……若每天大部分时间处于这种状态， 且持续两周以上， 就需要引起注意 。
媒体人张进曾在书中这样描述他患抑郁症时的感受——脑袋像灌了铅， 昏昏沉沉；胸口火烧火燎地难受；不想做任何事情， 或者做任何事情都犹豫畏缩 。
患有抑郁症的青少年， 同样有类似症状 。 沙莎说， 不过他们还有一个显著区别于成年人的症状特点——烦躁 。
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