最全急救知识出炉!学一学,关键时刻能救命( 二 )


要求:
1.放松和按压比例为1:1;2.按压尽量不中断(中断必须控制在10秒之内);3.让胸廓完全回弹 。
注意:
1.按压主要靠上半身重量;2.不能拼命压, 按压间隙不倚靠患者胸部;3.按压操作在整个CPR过程中不得低于60%;
避免:
1.避免定位不准;2.避免冲击式按压;3.避免放松时抬手离开胸骨定位点;4.避免放松时未能使胸部充分松弛;5.避免掌根部贴在胸骨外, 手指压在胸壁上 。
●第三步:清理口腔异物 。
检查伤病员口中是否有异物, 若有异物尽快清理后方可人工呼吸 。
●第四步:人工呼吸 。
要求:使用纱布、呼吸膜等避免交叉感染, 开放气道, 平静吸一口气, 用双唇包严伤病员口唇四周, 持续吹气1秒钟, 同时观察其胸部隆起 。 连续吹气两次有效后, 立即进行胸外心脏按压 。 胸外心脏按压与吹气的比例为30:2, 重复此步骤, 直至复苏成功或医务人员到场 。
1.开放气道可使用仰头举颏法, 成人使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度;
2.连续吹气2次, 吹气频率为10~12(儿童、婴儿12~20)次/分钟;
避免:
1.避免气道未打开;2.避免吹气时没捏鼻翼;3.避免嘴没有张大包住对方的嘴且包严;4.避免吹气力度过大或过小;5.避免吹气时间过长或过短;6.避免吹气时没有看胸 。
●第五步:自动体外除颤仪(AED) 。
发生心脏骤停时, CPR和AED的结合使用, 能够大幅度提高伤病员的抢救成功率, AED随到随用 。 今年青岛市红十字会联合青岛市应急办在青岛市重点公共场所安装了60台AED 。 如果现场附近有AED, 应在CPR的同时, 迅速派人取来 。 AED俗称傻瓜机, 使用秘诀就是除颤仪怎么说, 就怎么做, 可打开AED电源, 根据提示开展五步操作 。
气道异物哽塞的现场急救 吃东西呛到导致呼吸道堵塞或异物卡喉, 俗称气道异物哽塞 。 分为不完全哽塞和完全哽塞, 施救略有不同 。
特殊表现:由于异物吸入气管时, 病人感到极度不适, 常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部, 苦不堪言 。
不完全哽塞的情况:病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力, 呼吸困难, 病人张口吸气, 可以听到异物冲击性的高啼声, 皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫、发绀 。
如果呼吸道轻度阻塞, 气体交换尚可时, 应鼓励伤病员用力咳嗽, 排除气道异物, 速到医院检查治疗 。
气道完全哽塞:较大的异物堵住喉部、气管处, 病人面色灰暗青紫, 不能说话、不能咳嗽、不能呼吸, 失去知觉, 窒息, 很快陷入呼吸停止 。
简单一招“爱的拥抱”就能解决, 这就是海姆立克法, 适用于儿童和成人的气道异物哽塞 。 共两步:
第一步:站在伤病员身后, 前弓步倚住伤病员, 让其身体前倾, 双臂环抱其腹部;
第二步:一手握空心拳, 拇指侧放在剑突和肚脐之间的腹中线上, 另一手扣住握拳手的尾指一侧, 双手向后向上快速用力冲击, 每次冲击动作明显分开, 反复冲击直到气道堵塞解除为止 。 孕妇或特别肥胖者, 改用胸部冲击法 。
动物咬伤的施救 在31种人畜共患疾病中, 狗至少是18种病原体的携带者 。 狂犬病是狗对人最大的威胁, 据卫生防疫部门检测, 约有50%的狗带有狂犬病毒 。
推荐处理原则:
1.触摸或喂养动物, 舔及完整皮肤:如果确保皮肤黏膜完整, 无需处理;
2.无流血多轻度擦伤或抓伤:立刻接种疫苗, 24小时内越早越好;
3.一处或多处皮肤穿透性咬伤, 唾液污染黏膜:立刻使用抗狂犬病血清和接种疫苗以及干扰病毒的药物 。

推荐阅读