毛状白斑由EB病毒感染、人类乳头瘤病毒感染、EB病毒与人类乳头瘤病毒混合感染、或者人类乳头瘤病毒合并疱疹类病毒感染引起 。本病常发生于舌侧缘 , 由于这一区域的朗格汉斯细胞存在生理性缺乏 , 从而导致这一部位抗体的抵抗能力降低 , 易被上述病毒侵袭 。患者要如何冶疗? , 患者在日常生活中 , 有一些什么需要注意的事项呢?小编在这里为大家搜集了一些这方面的资料 , 现在我们就一起来看一看吧!
毛状白斑是艾滋病特异性相当高的早期临床症状 , 20%艾滋病患者可伴有毛状白斑 。毛状白斑常见于舌侧缘 , 其次是舌腹、舌背、口底、颊、腭等部位 。皮损为脱色性白斑 , 微隆起 , 界限不清楚 , 表面起皱 , 呈毛状或纤维状 , 有时可见粗大的斑块黏附于舌侧 , 不能擦去 , 可伴发地图舌 。无自觉症状或伴轻度烧灼疼痛感 。
1.实验室检查
血清HIV抗体检测呈阳性;外周CD4+细胞绝对计数明显减少 , CD4+/CD8+细胞比值低下;病损部位取材涂片PAS染色或培养 , 白念珠菌呈阳性 。
2.组织病理学检查
表皮角质层有毛状突起 , 角化过度及角化不全 , 棘层肥厚并有气球样变性 , 细胞体积增大 , 核固缩 , 胞质淡染 , 甚至形成空泡细胞 。表皮下有炎细胞浸润 , 主要为淋巴细胞、少量中性粒细胞及浆细胞 。免疫组织化学及电子显微镜检测证实有病毒存在 。
【毛状白斑早期有什么症状?】3.诊断
本病病损在舌侧缘 , 为白色斑块 , 呈毛状外表 , 斑块不易被擦去 , 抗真菌治疗无效 , 结合本病的组织学特点 , 一般可以做出诊断 。
正常人口腔黏膜本来就呈粉红色 , 因此有小范围的红色改变常不引人注意 。同时 , 口腔黏膜又经常受各种理化因素或细菌的激惹 , 例如进热食时温度的刺激、刷牙时牙刷的触碰、假牙的磨擦以及各种细菌感染等都可使某一区域的黏膜变红 。凡由上述原因引起的口腔黏膜红变 , 只要去除激惹因素并给以抗炎治疗 , 一般红色损害很快就能恢复正常 。而口腔黏膜赤斑同口腔黏膜白斑一样是一种癌前疾病 , 并且比黏膜白斑具有更高的恶变倾向 。因此 , 对这种疾病要有正确的认识 , 做到及时诊断和治疗 , 以免延误病情 。国际上对HIV相关病损有了一个新的临床分类:毛状白斑 。虽然毛状白斑的流行病学尚未清楚 , 但此病损经常发生于HIV感染的患者中 , 尤其是HIV感染的晚期患者 。毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害 。由于其他疾病很少引起毛状白斑 , 所以它对艾滋病有高度提示性 。事实上 , 在HIV感染的患者中 , 毛状白斑的发生率要高于口腔念珠菌感染的发生率 。一项在旧金山做的调查中 , 毛状白斑在HIV(+)患者中的发病率为20% 。临床上 , 该病损表现为白色的斑块 , 经常发生于舌侧缘 , 通常为双侧对称 。病损的表面不规则 , 为皱褶状或扁平的丘疹 。毛状白斑极少发生于唇颊粘膜、口底、软腭和咽部粘膜 。尽管毛状白斑可以没有任何临床症状 , 但如果同时伴有念珠菌的感染 , 则会感到明显的不适 。免疫组织化学检查证实毛状白斑上皮的细胞核中存在着E-B病毒 。高发年龄在20岁至50岁之间 。
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