急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后 , 数月内即可获得痊愈 , 检查肝功能恢复正常 , 乙肝病毒抗原指标都已转阴 , 再休养一段时间 , 待体力完全恢复 , 即可妊娠 。慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度 , 再决定是否妊娠 , 如果患者属于病毒携带者 , 长期随访检查肝功能系列始终正常 , B超检查不提示肝硬化 , 可以考虑妊娠;如果患者乙肝炎症正处于活动阶段 , 检查肝功能异常 , 自觉疲乏、食欲不振、腹胀等 , 这时应该避免妊娠 。如在炎症活动阶段硬性妊娠 , 身体负担加大 , 肝细胞要完成更多的工作 , 肝炎不易恢复 , 反而容易导致重型肝炎 , 危及孕妇生命 , 另外对于胎儿的发育生长也不利 。因此活动期的乙肝患者应该首先接受正规的治疗 , 包括抗病毒和免疫调节等 , 待肝功复常 , 病毒复制指标转阴或复制能力降低时再妊娠 , 这样对于母子均有利 。如果B超检查发现肝炎已经发展到硬化程度 , 最好不要妊娠 , 硬化如果处于失代偿阶段 , 妊娠对母体不利影响更大 。对于活动性肝炎患者经治疗后 , 病情稳定 , 肝功正常半年以上时间 , 妊娠较为安全 。每年8~9月份妊娠 , 时机更佳 , 在此期间水果、蔬菜种类繁多 , 孕期营养丰富 , 分娩时气候宜人 , 孩子出生后 , 母子可以充分享受阳光 , 较少得病 。一旦妊娠 , 应该终止使用各种有害药物 , 尤其是肝毒性药物 , 如抗生素、抗结核药物、糖尿病药物等 。妊娠期间不适合进行抗病毒治疗 。乙肝孕妇 , 尤其是乙肝“大三阳”的孕妇 , 应该在妊娠的第7、8、9个月 , 分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白 , 以预防乙肝病毒的宫内感染 , 使新生儿健康出生 。
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