如何对心梗病人有效的施救( 二 )


三、镇痛
一般情况下 , 病人身上都会携带有硝酸甘油 。此时应迅速找到硝酸甘油等急救药 , 并让患者按要求服下 。或取亚硝酸异戊酯1支 , 用手巾将其挤碎后轻轻地捂在患者的鼻部 , 让其吸入 。若条件允许 , 可用硫酸吗啡2~5mg为其缓缓地静脉推注 , 每隔15分钟重复注射1次 , 或用杜冷丁50~100mg为其进行肌肉注射 , 直到患者疼痛缓解 , 或医护人员赶到为止 。
四、进行人工呼吸
当患者出现明显的呼吸困难或已经休克时 , 应立即为其进行人工呼吸 。进行人工呼吸的动作要领是:施救者用一只手托住患者的后脑部 , 使其仰头抬颏 , 另一只手捏闭患者的鼻孔 , 然后深吸一大口气 , 迅速用力向患者的口内吹气 , 之后放松其鼻孔 , 每隔1.5秒钟反复进行一次 , 直至患者恢复自主呼吸 , 或专业抢救人员赶到为止 。此外 , 若患者的口中有异物 , 应首先将患者的面部转向一侧(左右皆可) , 将异物取出后再进行人工呼吸 。若患者口中的异物过多或无法清除干净 , 也可对其实施口对鼻的人工呼吸 , 即用口包住其鼻子进行人工呼吸 。
五、进行心肺复苏
如果按照上述四点对患者实施急救后 , 其病情仍未得到有效缓解 , 则应立即对其进行心肺复苏 。进行心肺复苏前应该让患者仰卧 , 同时注意保护患者的脊柱 。如果患者处于侧卧的姿势 , 可先将患者的两腿按仰卧姿势放好 , 然后一手托住患者的颈部 , 另一只手缓慢翻动患者的躯干 , 直至让其呈仰卧的姿势为止 。进行心肺复苏的动作要领是:①施救者跪在患者躯干的一侧 , 两腿稍微分开 , 重心前移 , 以左手的中指、食指准确找到患者的肋骨下缘 , 然后将右手掌掌跟放在其胸骨下1/3处 , 再将左手放于右手上 , 十指交错 , 握紧右手 。②施救者的双肘关节应伸直 , 利用上身的重量让双手垂直下压 , 若患者是中等体重的成人 , 双手下压的深度应大于5厘米 , 下压完成后应迅速将掌根提起 , 解除压力 , 让患者的胸廓自行复位 。③在对患者进行胸外心脏按压时 , 施救者应注意双肘不可屈曲 , 按压时的力量应从双肩经手掌跟向患者的胸部传导 , 手指应抬离患者胸部 。④按压的频率应每分钟不低于100次 。在每进行30次心脏按压的同时 , 应交替进行2次人工呼吸 , 直到医护人员赶到为止 。

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