有一天在门诊用药咨询室，身怀六甲的小丽因为面部和四肢皮疹类的问题前来咨询 。她手里拿着刚取到的药，用担心和困惑的眼神看着我，药师，这个药膏是激素吗？用了会不会影响腹中的胎儿？
其实我们遇到过很多像小丽一样的孕期需要用药指导的孕妈妈 。
为什么孕妈妈容易出现湿疹呢？
因为孕妈妈怀孕后孕育胎儿的需要，会分泌更多的雌激素和孕激素，基础体温会随之升高，加上体内怀有一个宝宝，免疫系统也会发生变化，以及环境的因此，因此孕期皮肤就容易出现湿疹 。
传说中怀孕之后会过上女皇般的生活，每天享受着全家的最高级别待遇，可是理想很丰满，现实很骨感 。小丽本想着湿疹忍一忍就扛过去了，可是每天晚上痒的夜不能寐 。其实孕期也可以选择安全、合理的用药，轻松美丽的渡过 。
【为什么孕妈妈容易出现湿疹？外用激素对胎儿有影响吗？】 Eczema在中文里被译成“湿疹”，导致不少人认为湿疹是由于皮肤太湿造成的，其实恰恰相反，患了湿疹，皮肤特别怕干 。
做好保湿可以事半功倍，甚至轻度的湿疹保湿就可以治愈 。比如使用保湿效果特别好的含水软膏，尤其适用于北京的干燥天气 。但对于中、重度湿疹的治疗，外用激素药膏是首选 。
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孕妈妈可以使用外用激素吗？
我相信像小丽一样，谈激素色变，担心外用激素有副作用，患了湿疹硬扛着的孕妈妈绝不在少数 。然而大家联想到的满月脸、水牛背、向心性肥胖等副作用，不过通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会出现 。
短期使用外用激素只可能会出现皮肤变薄和色素沉着，不会对胎儿产生致畸作用 。作为一个刚从孕期走过来的哺乳期妈妈，在这里李药师可以负责任的告诉大家，孕期湿疹，是可以使用外用激素的，不过要有选择的使用 。
国内外的研究显示孕中期和孕后期可以选用弱效或中效激素，比如0.1%丁酸氢化可的松或0.1%糠酸莫米松，并且短期、小面积的使用 。怀孕前3个月使用的安全性不太确定，应该避免使用 。相比较洗剂、凝胶和软膏，推荐使用乳膏，既能保湿，也不会让孕妈妈觉得太油腻 。
那像小丽一样，脸部起了湿疹能不能用呢？对于娇嫩的皮肤，可以选用弱效激素丁酸氢化可的松，甚至婴儿的皮肤可以用 。
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