怎么看自己有没有得狂犬病？ 你好 ， 我是重症医生康骏朋 ， 我们医院每年收治几十例狂犬病 ， 目前确诊的狂犬病 ， 没有救活一例！这也是世界难题 。
也经常有被误诊的 ， 原本不是狂犬病 ， 被误诊狂犬病 ， 最后治愈出院的 。
狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性传染病 ， 人兽共患 ， 多见于犬、狼、猫等肉食动物 ， 人多因被病兽咬伤而感染 。 动物通过互相间的撕咬而传播病毒 。
我国的狂犬病主要由犬传播 ， 家犬可以成为无症状携带者 ， 所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大 。
对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段 ， 人患狂犬病后的病死率几近100% ， 患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭 ， 故应加强预防措施 。
是不是狂犬病 ， 有几个条件：1、 近期是不是被狗咬伤 ， 咬伤时有出血 ， 伤口深度 ， 范围大小等？
2、 咬伤后 ， 伤口没有及时清洗 ， 消毒？
3、 没有及时打狂犬疫苗 。
4、 咬伤的部位（头、面、颈、上肢、手、躯干、后背、大腿、小腿、足） ， 位置距离大脑距离远近 ， 比如要在手上 ， 比要在腿上 ， 潜伏期更短 。 如果咬在脸上 ， 几天就会发病 。
5、 咬伤后有没有临床症状 。
常见的狂犬病临床表现：1.前驱期或侵袭期 ， 大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等 ， 酷似“感冒”；继而出现恐惧不安 ， 对声、光、风、痛等较敏感 ， 并有喉咙紧缩感 。 较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常 ， 有麻、痒、痛及蚁走感等 ， 此乃病毒繁殖时刺激神经元所致 ， 持续2～4日 。
2.兴奋期 ， 患者逐渐进入高度兴奋状态 ， 突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等 。 本期持续1～3日 。
恐水是狂犬病的特殊症状 ， 典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时 ， 均可引起严重咽喉肌痉挛 。 怕风也是常见症状之一 ， 微风或其他刺激如光、声、触动等 ， 均可引起咽肌痉挛 ， 严重时尚可引起全身疼痛性抽搐 。 3.麻痹期 ， 痉挛停止 ， 患者逐渐安静 ， 但出现迟缓性瘫痪 ， 尤以肢体软瘫为多见 。 眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累 ， 表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等 ， 本期持续6～18小时 。
狂犬病的整个病程一般6日左右 ， 偶见超过10日者 。 此外 ， 尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型” ， 也称哑狂犬病 ， 该型患者无兴奋期及恐水现象 ， 而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始 ， 继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等 。 病程长达10日 ， 最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡 。 吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型 。
以前 ， 大部分医院判断一个人是不是狂犬病 ， 主要通过咬伤史 ， 以及临床表现来诊断 。 我们医院可以通过采集病人体液（唾液、血液）、毛囊等来做核酸检测 ， 可以诊断狂犬病 。
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