十七、纳税人签字：填写纳税人的签名 。
十八、代理人名称：填写针受点逐例称晚误胶响受托代理自行申报单位的名称，或者受托代理自行申报个人的姓名 。
十九、经办人：填写实际办理申报的人员的姓名 。
二十、代理人（公章）：加盖受托代理自行申报单位和个人的有效印章 。
二十一、联系电话：填写斤调胞白代理人的有效联系电话 。
二十二、受理人、受理时间、受理申报机关：由直接王统影得值第胜受理自行申报的税务机关填写 。
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