创可贴何以致截肢?

创可贴由于其方便、易用, 是家庭常备的医疗用品之一 。 但最近网上一则“使用创可贴导致女童截肢”的消息引起了大家对创可贴使用的讨论 。 据报道, 本月4日苏州一家医院收治了一名4岁女童雯雯, 在送医时发现雯雯的左手中指末节发黑, 已经坏死多日, 需要进行截肢手术来防止病情进一步恶化 。 报道指出, 雯雯的手指坏死, 是因为受伤后, 贴了张创可贴所致 。
那么, 为何贴了一张小小的创可贴会导致手指截肢这样严重的后果呢?在平时的生活中, 如何安全、正确的使用创可贴呢?

创可贴何以致截肢?

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【创可贴何以致截肢?】创可贴其实是躺枪
这则新闻公布后, 引得大家纷纷表示“创可贴真可怕” 。 但其实仔细分析一下报道可以发现, 创可贴在这一事件中只是“躺枪”, 而“主凶”则另有其物 。
我们来看看报道中的描写:“大约10天前, 雯雯左手中指末端受伤, 当时就用了一张创可贴包扎了一下 。 后来, 担心创可贴松掉脱落, 雯雯就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来 。 ”此外雯雯的奶奶在事后也表示“为防止布条松掉脱落, 雯雯又在布条上, 用牛皮筋进行缠裹 。 ”可见, 除了直接接触皮肤的创可贴外, 雯雯的手指上至少还捆扎上了一根布条和牛皮筋, 而后两者, 更可能是造成雯雯中指截肢的真凶 。
对于创可贴来说, 其主要结构是一节具有粘性的胶布, 胶布的粘性是其附着在皮肤和创面上的主要因素 。 同时由于创可贴宽度较大, 因此对皮肤的压强较小, 虽然过度缠紧会造成血流不畅, 但很难绷紧到使得组织缺血甚至坏死的程度 。 而对于布条和牛皮筋来说就不同了:由于二者不具有粘性, 因此需要依靠紧扎时产生的足够大的摩擦力才不至于滑脱, 这就意味这需要将布条或皮筋紧紧的扎住 。 而由于布条较细, 压迫面积小, 因此同样的捆扎力下对皮肤压强更大;而牛皮筋由于具有很强的弹性, 因此捆扎是产生的压迫更为严重 。 在这一事件中, 雯雯是为了防止创可贴送掉而捆扎的布条, 而橡皮筋则又是防止布条滑落缠上的, 由此可见创可贴本身缠绕的并不紧实 。 因此说, 造成雯雯手指坏死的元凶, 并不是创可贴, 而是布条和牛皮筋 。 而牛皮筋, 则又是主凶中的主凶 。
注意防范儿童捆扎伤
雯雯的遭遇, 实际上属于一种捆扎伤 。 所谓捆扎伤, 指的是由于肢体受到过度捆扎, 使得远端肢体内供血减少, 组织由于得不到足够的氧气供应而发生缺血性坏死所造成的损伤 。 对于儿童来说, 捆扎伤是一个较为常见的意外伤害, 并时常造成截肢等严重的后果 。 而牛皮筋等弹性绳索, 是造成儿童捆扎伤的主要物品 。 事实上, 近几年中儿童由于皮筋造成的捆扎伤屡次被媒体报道 。 这些捆扎伤中, 一些是儿童由于贪玩将皮筋不慎套在肢体上造成, 另有一些则是家长为了捆扎诸如衣物、手套等为儿童套上的 。
皮筋弹性较强, 而为了起到扎紧的目的, 通常会缠绕数圈, 因此皮筋会强烈的压紧肢体, 进而压迫血管, 减少肢端血流 。 由于捆扎伤发生初期, 肢体末端只会感觉到一定胀痛, 并不会感觉到剧烈的疼痛, 而当肢体末端开始坏死时, 胀痛感反而会减弱, 因此儿童较少发生哭闹等能够引起大人注意的表现 。 此外, 儿童的表达能力不强, 也会使得大人忽视捆扎伤的存在 。 因此, 儿童发生捆扎伤常常是发生十余小时甚至数天后才被发现, 而此时肢端已经严重坏死, 无法保留, 只有截肢处理了 。

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