烟草是人类癌症的首要危险因素， 是全球大约20％癌症全因死亡和大约70％肺癌死亡的最重要的直接危险因素 。 而近日引发热议的城市空气污染仅列在WHO本期报告所有癌症十大危险因素的第九位 。 世界卫生组织更新发布了2014年世界癌症报告， 籍此我们可以增强关于癌症的一些概貌性认识 。
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关键事实
癌症是影响全球发病率和死亡率的主要原因， 2012年全世界大约有1,400万新发癌症病例， 癌症相关死亡为820万例 。 预计未来20年新发病例数约增加70％ 。
2012年， 男性5种最常见癌症分别为肺癌、前列腺癌、结肠直肠癌、胃癌和肝癌；女性5种最常见癌症分别为乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、子宫颈癌和胃癌 。
约三分之一的癌症死亡归因于以下5种主要行为和饮食风险：身高体重指数、低水果和蔬菜摄入量、缺乏体育活动、吸烟和饮酒 。
烟草的使用造成全球大约20％癌症死亡和大约70％肺癌死亡， 是最重要的致癌危险因素 。
低、中等收入国家高达20％的癌症死亡归因于病毒感染如HBV / HCV（乙肝、丙肝）和HPV（人乳头状瘤病毒）等感染致癌 。
全世界每年60％以上癌症新病例发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲 。 这些地区癌症死亡占全球的70％ 。
预计在下一个20年内， 全球每年新发癌症病例数将由2012年的1,400万上升到2,200万 。
癌症是一大类可影响身体任何部位的恶性疾病， 也叫恶性肿瘤或肿瘤 。 癌症的一个显著特征是异常细胞快速产生、超越其正常边界生长， 并且可以侵袭身体毗邻部位和扩散到其他器官， 后一种方法被称为转移 。 转移是造成癌症死亡的主要原因 。
癌症是世界范围内死亡的主要原因， 2012年共计造成820万人死亡 。 引起癌症死亡最常见的癌症类型：
肺癌（159万例死亡）
肝癌（74.5万例死亡）
胃癌（72.3万例死亡）
大肠癌（69.4万例死亡）
乳腺癌（52.1万例死亡）
食管癌（40.0万例死亡）
癌症的病因
癌症是从单一细胞发展而来的 。 从正常细胞转化到肿瘤细胞是一个多阶段过程， 通常是从癌前病变发展成恶性肿瘤 。 这些变化是个体遗传因素和以下3类外源性致癌因素共同作用的结果：
物理致癌物质， 例如紫外线和电离辐射；
化学致癌物质， 例如石棉、烟草烟雾、黄曲霉毒素（一种食品污染物）和砷（一种饮水污染物）等成分；
生物致癌物质， 例如某些病毒、细菌或寄生虫感染；
世卫组织通过其癌症研究机构——国际癌症研究机构（IARC）对致癌物进行了分类 。
老龄化是癌症形成的另一个基本因素 。 癌症的发病率随年龄显著上升， 主要原因是特定癌症风险积聚随着年龄增加 。 总体风险积累是随着年龄增长， 细胞修复机制有效性大打折扣的结果 。
癌症的风险因素
烟草使用、酒精使用、不健康饮食和缺乏身体活动是全球主要的癌症危险因素 。 一些慢性感染的危险因素在低、中等收入国家癌症发生中起到一定作用 。
乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和一些类型的人类乳头状瘤病毒（HPV）感染分别增加肝脏和宫颈癌的风险 。 HIV（艾滋病毒）感染大大增加如子宫颈癌的患癌风险 。
如何降低癌症的负担？
尽可能地了解癌症的原因并进行针对性干预， 可以广泛预防和控制这种疾病 。 通过实施基于证据的癌症预防、早期发现和癌症患者管理战略， 可以有效减少和控制癌症 。 如果能及早发现并进行充分治疗， 许多种类的癌症具有很高的治愈机会 。
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