婴儿睡眠：“同眠”不等于“同床”？ _小知识

【婴儿睡眠：“同眠”不等于“同床”？】家长们往往都很关心宝宝的睡眠质量问题，而忽视了婴儿睡眠的安全问题。但显然，睡眠的安全睡眠的质量更重要。必须首先保证新生儿能安全入睡，再考虑“更高级的”睡眠质量问题。

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在婴儿睡眠地点这个问题上，有一个常见的概念误用——“同眠”（co-sleeping）不等于“同床”（bed-sharing）。同眠是指这样一种和婴儿入睡的安排：家长和婴儿睡在较近的位置（同一表面或不同表面），能够相互看见、听见或摸到。同眠包括同床，但不是非要同床。
美国儿科学会建议婴儿与父母同眠（靠近父母的床）而不同床。有很多证据表明，这样的安排可以降低新生儿50%的猝死综合征，比同睡一张床更加安全，也比分开睡在不同的房间更加安全。这种婴儿睡眠的安排，可以最大程度地避免各种可能发生的母婴同睡的危险；同时，同睡一个房间也保证了和婴儿的亲密联系，让母乳喂养、安慰和观察婴儿都很方便。
母婴同床的现象古今中外都非常普遍，和宝宝分床睡在美国倡导了许多年，效果仍然不理想。美国的一个全国性调查发现， 45%的父母在过去两周内都和他们不到8个月大的婴儿同床睡。而一个在英国布拉德福德（英格兰北部城市）的电话调查（3,082名新生儿的父母，孩子都在2到4个月大）也发现， 15.5%的家庭都有过和宝宝同睡一床的经历，有7.2%的家庭经常这么做，并且有9.4%的家庭有过和宝宝同睡沙发的经历。而另外一些研究发现，民族和个人的因素会让妈妈坚持选择和婴儿同床睡。 2012年的一篇论文讨论了“安全措施”和婴儿的“健康”等问题。该文章认为，通过风险教育和简单的建议，并不能轻易改变婴儿和父母同床的照顾模式。我们可能需要更多努力，并且要考虑到文化因素，才能更好说服父母和婴儿分床睡。健康教育和健康干预，任重道远。

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很多妈妈认为，同床睡喂奶更方便，也可以加强母婴联系。甚至有些妈妈认为，只有睡在她怀里，才能够更好的保证婴儿的安全。这些妈妈认为，哪怕是在她们睡着的情况下，也能保持警觉。中国妈妈们的这些想法，外国妈妈们也有，但是事实往往和我们想的不一样。
关于母婴要否同床的问题有很多争议。尽管生理学和行为学研究提供了强烈的证据，表明同床睡更便于母乳喂养；尽管很多父母认为他们能够在睡着的情况下保持警觉；但流行病学研究却实实在在地发现，某些情况下同床睡的确会带来危险。同床睡可能会增加这些风险：让婴儿过热、呼吸困难和气道阻塞，蒙住头再呼吸（反复吸入呼出废气，出现低氧、血碳酸过多症等情况），暴露在二手烟下等；而这些全是新生儿猝死综合征的危险因素。一个关于近年来11个研究的meta分析得出，和婴儿同床睡新生儿猝死综合征的风险会增加2.88倍。
另外，成人的床并不是为婴儿的安全设计的，这也额外增加了婴儿意外受伤和死亡的风险，如窒息、被压到、掉下床、陷入软处或被子影响呼吸等。婴儿，尤其是不到3个月的和那些早产儿、低体重儿，同父母同睡一张床有极大的风险；可能是因为他们的运动能力和肌肉强度发育还不成熟，很难逃脱潜在的威胁。近年来，美国官方越来越关注同床睡，因为有关危险的睡眠环境造成婴儿猝死的报道越来越多，尤其是同床睡或在沙发、椅子上睡着的情况下造成的婴儿猝死。在中国，类似的报道也屡屡见诸报端。