中国网坛一姐李娜因伤退役,令众多“粉丝”扼腕叹息 。 然而又有多少人了解职业运动带来的“伤痛” 。 请关注——对职业运动员来说,最大的敌人不是竞争对手,而是自己的伤病 。 由于长期高强度的训练、比赛,运动员的身体受到严重的损害,甚至留下后遗症 。 这不但需要医生和运动员对运动伤痛的重视,也引发了运动爱好者对于运动伤痛的关注 。 当今社会提倡全民健身,百姓不但要运动,更要重视运动带来的伤痛,避免运动损伤发生 。
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“小伤”可能酿“大祸”
在今年的仁川亚运会男子200米自由泳决赛中,孙杨左手大拇指不慎受伤,大拇指以及半个手掌都出现了淤青 。
戳伤、扭伤、崴伤等都是运动中最常见的急性损伤 。 大家有一些“冰敷”“药酒”“按摩”的缓解小秘方 。 但很多人忽略了戳伤、扭伤会引起身体内部炎症,其实应该进行系统的康复用药,比如配合服用抗炎镇痛、保证休息、避免做一些让受伤处承受压力的动作,这样才能将炎症彻底扼杀,达到迅速镇痛 。 不然,即便扛过疼痛,但炎症的存在和迁延,最终将发展为难以控制的慢性疼痛,陷入周而复始的疼痛“泥沼” 。
“对于抗炎镇痛药也需要进行安全的选择,尤其是过往有肠胃病史的运动员就更需重视 。 ”北京大学第三医院运动医学研究所郭秦炜教授举例说,苏格兰足球运动员弗莱彻就因队医为加快康复滥用消炎药,全然不顾胃肠道安全因素,最终使其患结肠炎,让弗莱彻几乎告别运动职业生涯 。
实际上,传统的抗炎镇痛药通过抑制环氧化酶(COX)起到抗炎镇痛的作用,而COX分为两种:COX-1是结构酶,对胃肠道有保护作用;COX-2则是诱导酶,仅在炎症等情况下才大量表达,导致疼痛、肿胀等炎症反应 。 传统的抗炎镇痛药无法区分二者,抗炎镇痛的同时不可避免地损伤消化道 。 所以,既要有效抗炎,又要快速镇痛,还要不伤肠胃,做好其中的平衡非常关键 。 应用选择性诱导酶抑制剂(如塞来昔布),在抗炎镇痛的同时具有良好的全胃肠道安全性 。
术后疼痛让人“崩溃”
叱咤赛场的体育健儿们由于长期饱受锻炼、比赛等高强度的运动,导致机体损伤非常严重 。 通常在退役时已动过多次骨科手术 。
现年45岁的阿根廷名宿巴蒂斯图塔曾效力于多家意甲豪门,有着辉煌的职业生涯 。 可退役后,职业运动生涯带给他的伤痛几乎让这位球场上的战神几乎“崩溃” 。 他透露,由于软骨以及肌腱早被磨光,退役后曾因无法忍受术后疼痛甚至有了截肢的念头 。
巴蒂截肢的想法和感受其实是很多骨科手术患者的内心读白 。 由于长久以来对于疼痛的错误认知,很多患者术后担心止痛药产生依赖、成瘾的副作用,还有的人因害怕而术后疼痛,就减少康复运动,导致术后关节强硬、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症出现 。
“其实随着现在医学的快速发展,手术已不再像想象得那么可怕,术后的快速康复也逐渐成为可能 。 ”解放军总医院骨科分院副院长唐佩福教授指出:手术引起的急性创伤性疼痛发生快、程度剧烈,临床对疼痛的治疗要求为起效迅速、抗炎镇痛作用强大、且不能影响伤口的愈合 。 许多骨科手术已开始应用了多模式镇痛和联合镇痛,已能让术后90%的患者获得无痛或者微痛的术后感受 。 “使用选择性COX-2抑制剂,可以抑制术后大量产生的炎症因子,发挥双重镇痛的作用 。 同时可以减少阿片类药物的使用,大大减少了恶心呕吐、便秘、成瘾等不良反应的发生 。 实现效果好、副作用小、无成瘾性、综合利益高、舒适的镇痛效果 。 ”
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