文章插图
一 静脉流体静压增高 。
如果静脉血液回流有障碍，就可能引起静脉系统血液瘀滞，流体静压增高，毛细血管内压力也升高，与周围组织间压差变大，导致渗出水分增多 。
静脉血液回流障碍的常见病因有心力衰竭（左心衰竭引起肺淤血水肿，右心衰竭引起全身水肿，尤其以下肢更明显），静脉血栓（常见于下肢深静脉血栓形成导致下肢水肿），妊娠子宫压迫（髂总静脉受压引起下肢水肿），肿瘤压迫等 。
二 血浆胶体渗透压降低 。
血浆胶体渗透压主要由白蛋白维持，当白蛋白合成减少或者大量丢失时，血浆胶体渗透压下降，平均实际滤过压增大，则组织液生成增加 。
血浆白蛋白降低的常见原因有： 肝硬化（合成减少）、严重营养不良（合成减少）、恶性肿瘤（消耗增加）、结核（消耗增加）、肾病综合征（从尿中流失）等 。
三 淋巴回流障碍 。
淋巴管堵塞时，淋巴回流受阻，含蛋白的水肿液在组织间隙聚集，可形成淋巴性水肿 。比如乳腺癌治疗时，乳腺和腋下淋巴结切除或用放射治疗，可能引起患侧上肢水肿 。丝虫病时，腹股沟淋巴管和淋巴结纤维化，可引起患肢和阴囊水肿，严重时称“象皮肿” 。
四 炎症反应 。
【水肿是怎么引起的】局部炎症会使毛细血管壁通透性增加，血浆蛋白渗出到组织间隙，另外局部组织细胞坏死崩解，大分子蛋白分解成小分子，使组织间隙胶体渗透压升高，这都会导致局部组织水肿 。
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